記者簡浩正/台北報導
▲健保署統計,部分負擔新制上路一年,增加健保收入52.7億元。(示意圖/資料照片)
健保部分負擔新制收入增,百億癌藥基金可望獲得挹注?衛生福利部去年公告健保門診藥品與急診部分負擔調整方案(部分負擔),並自112年7月1日正式實施,迄今實施已滿一年有餘。中央健康保險署今(23)日表示,部分負擔新制實施一年後有初步成效,除了急診壅塞有改善外,整體部分負擔增加健保收入52.7億元。
部分負擔自去年7月1日正式實施,向落實分級醫療及鼓勵民眾正確就醫之期許,再往前邁進一大步。健保署表示本次調整持續保障弱勢族群,原免除部分負擔對象不受影響,亦鼓勵病情穩定的慢性病人至基層診所就診,也讓大型醫院回歸照顧急重難罕的角色。
健保署今日晚間發布新聞資訊,為落實分級醫療、引導民眾正確就醫,自112年7月1日調整健保就醫部分負擔。醫學中心或區域醫院藥費收取上限,由200元調整為300元,醫院開立慢性病連續處方箋,第1次調劑比照前開一般藥品處方箋計收部分負擔,第2次以後調劑則維持免收;另醫學中心、區域醫院急診部分負擔各調升為750元及400元。
健保署醫務管理組組長劉林義表示,部分負擔新制實施一年後,觀察初步成效如下:
一、促進分級醫療:基層門診就醫件數占率,實施前後自70.17%上升至70.39% (增加0.22%); 慢性病人於基層診所就醫率,則自38.85%上升至43.46% (增加4.61%)。
二、改善急診壅塞:各層級醫院急診輕症(檢傷分類4、5級)占率皆較疫情前一年下降,降幅自2.27%至6.43%。
三、避免藥品浪費:慢性病連續處方箋平均藥費自111年884元,降至113年842元。
四、改善付費公平性及健保財務:部分負擔占醫療費用比率皆較實施前上升,醫學中心自13.9%上升至16.1% ,區域醫院自10.4%上升至12.2%,地區醫院自5.6%上升至6.7%,基層診所維持不變。整體部分負擔增加健保收入52.7億元。
五、持續保障弱勢:重大傷病及低收入戶等維持免部分負擔,中低收入戶及身心障礙者就醫皆不受影響。