全球失控！結核病「取代新冠肺炎」成傳染病頭號殺手　羅一鈞曝真正原因

記者簡浩正／台北報導

▲世界衛生組織發布報告，結核病在2023年取代新冠肺炎。（圖／資料照片）

結核病取代新冠？根據世界衛生組織（WHO）所發布報告，結核病在2023年取代新冠肺炎（COVID-19）成為傳染性疾病相關死亡案例中的首要原因，突顯全球在根除結核病上面臨的挑戰。對此，疾管署發言人羅一鈞分析，可能與新冠疫情期間國際封城，造成衛生體系崩壞，導致結核病患無法獲得治療、篩檢率大幅下降相關；至於台灣則較無受新冠影響的特殊現象，疫情仍穩定控制。

根據WHO資訊，去年約有820萬人被新診斷為結核病患者，這意味他們能夠獲得適當治療，這是自WHO於1995年開始全球結核病監測以來的最高紀錄，高於2022年報告的750萬人。報告指出，數據顯示，消除結核病仍是一個遙遠的目標，因為對抗結核病的過程中面臨資金嚴重不足等持續挑戰。

疾管署說明，我國結核病發生率由2005年的每10萬人口73人逐年下降至2023年的每10萬人口28人，距離2035年每10萬人口小於10人（約2340人）目標還有一段距離。會持續透過會擴大篩檢對象，治療潛伏結核感染者，加速降低結核病發生率。

羅一鈞下午受訪分析，部分國家在新冠疫情期間，受到封城、衛生體系崩壞等多項因素影響，導致很多原本固定追蹤的病人，無法獲得妥善治療跟追蹤，加上醫療體系沒有辦法支持結核病篩檢，使其篩檢率降低，加劇全球結核病失控。台灣部分，國內在2021至2022年疫情期間，有短暫時間民眾因不敢就醫減少篩檢，使篩檢量下降；不過已從2023年開始回升，並沒有像其他國家明顯受到影響失控。

他說，為加速達成2035年消除結核目標，自2008年起推動LTBI檢驗與治療計畫，由結核病接觸者優先執行，並自2017年起逐步擴大推動至山地原鄉、長照機構住民與工作人員、矯正機關收容人與工作人員、來自結核病高負擔國家的新住民、以及愛滋感染者、洗腎、免疫不佳等風險較高的共病族群。

記者詢問是否會受國際疫情影響？羅一鈞表示，國內結核病疫情以本土為主要，境外移入個案僅是少數，應不至於造成威脅。但是會注意鄰近國家結核病多重抗藥性比例高於我國的情況，目前在移工入境、定期健康檢查都有相關結核病篩檢。疾管署統計，外籍人士結核病僅佔全國確診個案約1成、每年約700餘例。