真的突破「盲腸」了！醫開闌尾手術驚見魚骨　男：應該是前幾天的白帶魚

記者張雅筑／台中報導

▲若不慎誤吞魚刺、魚骨或雞骨頭等，事後又出現腹痛或其他不適，得特別注意，建議應到醫院做檢查。（示意圖／資料照）

吃魚時真的要小心，若魚刺或魚骨不慎吞下去千萬別輕信坊間的方法，包括喝醋、吞飯和大量喝水等，這些可能情況更嚴重！消化外科主治醫師黃漢斌近日分享一件實例，他表示，日前替中部一名男性患者阿慶（化名）開闌尾切除手術，這看似再普遍不過的手術，但特別的是，這名患者的闌尾有個骨頭穿出來。術後，黃漢斌醫師詢問阿慶和他妻子，兩人想了想後表示：「可能是幾天前吃的白帶魚！」

中山醫學大學附設醫院消化外科主治醫師黃漢斌表示，日前自己做了一台手術讓好友調侃他說：「因為魚骨頭卡在闌尾，再進一步合併闌尾發炎穿孔。黃漢斌，再罕見的病到你手上，似乎就變得什麼都有不奇怪了！」黃漢斌醫師表示，確實，闌尾切除手術算是全世界外科最普遍的手術，而闌尾炎破裂造成的腹膜炎也三不五時會看到，但誤吞魚骨頭，魚骨頭又隨胃腸蠕動卡在闌尾，這案例不僅罕見還讓醫師哭笑不得。

▲消化外科主治醫師黃漢斌分享近日的實例，一名男子在吃白帶魚時不慎吞了魚骨，後來腹痛到醫院，最後發現魚骨頭卡在闌尾，導致闌尾發炎穿孔。（圖／記者張雅筑攝、醫師提供）

原來中部這名5旬男子阿慶（化名）因腹痛就醫，進一步問診和檢查後發現，原來他是誤吞魚骨頭，而這魚骨又隨胃腸蠕動卡在闌尾甚至穿孔。黃漢斌醫師替阿慶進行手術，果真看到魚骨頭關出闌尾，他自嘲說：「好像在向我招手，還是該說，我和這條魚有緣分？」開完刀後，黃醫師詢問阿慶和其妻子狀況，沒想到他們回應說：「這魚骨很可能是幾天前吃的白帶魚。」讓醫師哭笑不得，但還好阿慶術後復原良好，沒有其他異狀。

談及這起案例，黃漢斌醫師表示，有醫學報告指出異物導致闌尾炎的情況不常見，僅佔約0.0005%，他回過頭思考了一下，想了想因異物造成的腹內感染的案例，「我還看過甲魚燉老母雞湯，結果甲魚骨造成小腸穿孔腹膜炎。我還遇過吃『爌肉飯』不小心吞下竹籤，結果造成肝膿瘍的。」對於這類異物造成胃腸穿孔的案例，黃漢斌醫師語重心長表示，其實這些診斷都具有挑戰性，因為影像檢查不一定檢測得到骨頭或異物。

▼▲切除下來的闌尾，紅圈處明顯可以看到魚骨刺穿，黃漢斌醫師語重心長提醒，千萬別把誤吞魚刺或魚骨等當小事，有時嚴重恐會造成胃腸穿孔或肝膿瘍等。（圖／醫師提供）

所幸這名患者，也就是「魚骨頭造成的闌尾穿孔」案例，在治療上就像一般闌尾炎一樣，手術移除闌尾以外，還要確保拿掉任何造成穿孔的異物，以避免進一步併發症。

最後黃漢斌醫師不忘衛教大家，其實「闌尾」與「盲腸」是不同的部位，但很多人還是會把「闌尾炎」稱之為「盲腸炎」。在和同事討論這案例時，黃醫師幽默地說，同事們不禁笑著說：「這個病人算是吃魚吃到『突破盲腸』了啦！」但幽默過後，黃醫師還是語重心長叮囑民眾，在吃東西時要特別小心，若不慎誤吞骨頭類，不要覺得進到胃裡都能消化掉，反而應多注意身體是否有不適，就醫時也要特別告知醫師自己誤吞了什麼，以免耽誤治療的黃金時間。