流感變重症有最快？「4症狀」快衝醫院！權威醫提醒：葉克膜非救命神器

記者張雅筑／彰化報導

▲大S（徐熙媛）和家人赴日旅遊，不幸因流感併肺炎逝世，享年48歲。（組圖／翻攝自大S臉書、資料照）

疾管署在昨（4）日表示，國內仍處於流感流行期，且近期流感併發重症病例數有上升的趨勢，近兩週（1/21～2/3）新增142例重症病例、25例死亡，均以感染H1N1為多。女星大S（徐熙媛）因感染流感併發肺炎，搶救無效病逝於日本，噩耗傳出震驚各界。從感染變重症再到死亡約5天而已，許多人納悶真的會這麼快？胸腔暨重症專科醫師李佳穎坦言，確實就是會那麼快，就他的臨床經驗，染病到變重症，幾小時到2～3都有可能，最重要的是，出現呼吸困難、意識改變或嘴唇、四肢發紺現象就趕快衝醫院就醫。

▲非常珍愛家人，特別是對大S（徐熙媛）感情極深的小S（徐熙娣），在跨年時於臉書、IG貼出合影，文字裡還寫著：「感謝老天我們還能齊聚一堂...」現在讓人看了不禁鼻酸。（圖／翻攝自小S徐熙娣臉書）

女星大S（徐熙媛）在春節期間和家人安排赴日旅遊，出發前其實身體就有感冒和哮喘的不適狀況，但不想掃興和影響大家行程的她，仍逞強出門飛往日本。到了日本，大S持續身體不舒服，所以都待在飯店房間內休息沒出門，後來症狀越來越嚴重，緊急叫了救護車到小醫院急診，再轉往大醫院就診，經檢查後確定為A流，院方開了藥後他們就返回飯店。翌日半夜病情急轉直下，經搶救後仍回天乏術，於2月2日病逝於日本，親友們悲慟看著大S離大家而去。

堪稱中部胸腔暨重症權威的秀傳醫院胸腔暨重症專科李佳穎醫師，他表示，究竟大S當時的病況如何，自己不在現場無法斷言怎麼救，再者大家同為醫師，即便是日本醫師，他覺得也應給予尊重，不是事後指手畫腳該怎麼治可能會怎樣、怎樣等，因為醫師絕不會放棄任何一位可以救治的病人！但確診流感到變成重症，最短和最快是多久呢？李佳穎醫師表示，有得快的幾小時就變重症患者，但也有的是2～3天都有可能。

▲胸腔暨重症專科醫師李佳穎表示，得了流感變重症，快的話可能只要幾小時，慢的話2~3天都有可能，最重要的是，一旦出現呼吸困難、意識改變或嘴唇、四肢發紺就應趕快就醫。（圖／翻攝自李佳穎醫師的手術室''肺話連篇'' 臉書）

但最重要的是，當患者出現什麼樣的情況，就該趕快到醫院！李佳穎醫師說，需要擔心的症狀反而不是最常見的高燒或咳嗽，而是以下這四點：呼吸困難、意識改變或嘴唇、四肢發紺，只要出現這些現象就得盡快就醫。

而流感所併發的肺炎，李佳穎醫師解釋道：「就是嚴重的急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome，簡稱ARDS）」此時全身氧氣供應會不足，即使使用高濃度氧氣身體也無法循環利用，就會造成多重器官因為缺氧衰竭。

▲網路上不少人將大S的死因歸咎沒裝葉克膜，李佳穎醫師解釋，葉克膜確實是一個選項，但它並不是用來治療，只是爭取更多時間讓身體有機會恢復。（示意圖／資料照）

也有網友或媒體提及和報導，大S的死因是沒裝葉克膜，對此李佳穎醫師解釋道，葉克膜確實是流感重症的一個選項，「但它不是用來治療的，只是買時間讓身體有機會恢復。越年輕成功恢復機會越高，如果像大S小於50歲，可能有50～60%機會成功，年紀越大成功恢復機會越低，超過70歲可能就只剩2～30%機會成功。」但李佳穎醫師也強調，裝上葉克膜後的併發症也不少，包括：全身出血、末端肢體壞死和腦中風等。簡單來說，葉克膜是一個「機會選項」，但不是「救命神器」。

雖然現在各縣市公費疫苗呈現很缺的狀況，還有縣市已經打罄，但李佳穎醫師強調，流感每一年都有且病毒不同，因此接種的疫苗也不一樣，但施打疫苗可以顯著降低流感的重症率和死亡率，特別是對高風險族群來說，保護作用更加重要。

▲接種流感疫苗可以降低流感的重症率和死亡率。（示意圖／資料照）