記者楊晴雯/台北報導
一位40多歲中年男性,因口腔不適,至台北慈濟醫院接受檢查,經診斷後,左嘴角及左側下顎牙齦處分別發現腫瘤,確定二處皆為口腔癌。醫師考量患者未來工作、生活等因素,先採用化療讓腫瘤縮小,再進行手術切除腫瘤,保留患者大部分原來口腔功能與維持顏值完整,術後該男恢復良好,已重回工作崗位。
口腔癌為我國25到44歲男性最容易發生的癌症,平均死亡年齡為54歲,較其他癌症早10年以上。在台灣,90%口腔癌患者有抽菸、喝酒、嚼檳榔的習慣,其餘10%則好發於65歲以上年長者,因基因變化導致口腔黏膜自體修補能力變弱,使得口腔黏膜上皮容易受損,不易自我痊癒,最後造成病變形成口腔癌。
口腔癌並不是抽菸、喝酒、嚼檳榔的專利。除了上述致癌因素外,替該患者診治的台北慈濟醫院口腔顎面外科主任夏毅然說明,嘴巴有爛牙根沒有處理或配戴不適當假牙,長期造成口腔黏膜磨損,無法修復,也會導致口腔黏膜產生病變。另外,長時間口乾也會造成口腔黏膜表皮的保護力受到破壞,讓有毒物質有機可乘,造成口黏膜產生惡性變化,而形成口腔癌。夏毅然強調,只要口腔內黏膜有潰瘍且超過兩星期無法癒合的狀況,都可能是口腔癌發生的早期徵兆,需要到醫院接受進一步檢查。
目前口腔癌的治療,不外乎以手術切除為主,再配合手術後的電療與化療。針對第三、第四期的口腔癌病人,最常見的治療方式是直接手術切除腫瘤,雖然快速,但勢必影響到日後的生活。夏毅然說,一般口腔癌手術後,病人的顏值、口腔功能會受影響,使得生活、人際關係產生變化,該院針對口腔癌患者的治療方式,不僅要將癌症腫瘤去除之外,更要兼顧病患術後的生活品質,做全面整合性的考量。因此,先利用化療讓腫瘤縮小,再進行切除手術,使顏面外觀與口腔功能受到的破壞降到最低,讓患者於手術後能自信走入人群,回復正常生活。
夏毅然也呼籲,國民健康署補助30歲以上嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸民眾、18至未滿30歲嚼檳榔(含已戒檳榔)原住民,每兩年一次口腔黏膜檢查,以早期發現早期治療,進而降低癌症的發生率和死亡率。倘若不幸罹癌,也應保持正向心情,接受正確醫囑,妥善治療,改善口腔健康衛生,口腔癌術後也能獲得很好的恢復。