別全怪叛逆！青少年有自殺舉動　這3因素影響最深

記者楊晴雯／台北報導

青春期的孩子出現異常行為，像是自傷，別以為只是青春期的叛逆表現，而是他們正面臨情緒的震盪期。董氏基金會表示，根據一篇刊載於2016年５月《衛報》中的英國研究指出，考試壓力、青春痘和氣喘是影響兒童和青少年自殺的主要焦慮因素。專家建議，父母看到孩子有狀況，應該要多看孩子的優點代替指責，並能陪伴他們一起解決問題。

董氏基金會指出，該研究是在英國2014年1月至2015年4月間進行調查，受訪對象為10至19歲的145個自殺個案，針對其中130件個案進行自殺因素調查，結果發現個案中有54%的孩子曾有自傷行為；27%過世前一週曾表達自殺意念；有16個孩子(12%)曾上網蒐集相關訊息；43%沒有與醫療服務或相關機構聯繫，而尋求醫療狀況協助者有36%，最常求助的原因為青春痘和氣喘，而學業壓力佔27％，在面臨或等待考試、或等待考試結果的20名孩子中，其中已知11名因考試感到壓力，而4位則在考試當天或考試後一天死亡。

▲英國研究指出，考試壓力、青春痘和氣喘是兒童與青少年的主要壓力來源。

（圖／Flikr　CC授權／作者Alexander Lyubavin／http://bit.ly/2gdP3vq）

研究也發現自殺死亡的孩子生前曾面臨一些重大事件，其中28%的孩子經歷父母、家人或朋友的死亡，22%的孩子則曾遭受霸凌。結果顯示15-20歲期間為青少年的震盪(不穩定)時期，15歲之後的自殺死亡率明顯攀升。

「雖然自傷不等於自殺，但自傷的個案會想要自殺的比例較高。」宇寧身心診所院長吳佑佑表示，當孩子出現自傷的行為，背後一定有他的原因，當壓力已到一定程度，有強烈負面情緒，必要進一步探討孩子為什麼這麼做？處在什麼想法、情緒與狀況？如果刻意要隱瞞，父母與師長將難以察覺。

青少年階段青春痘是無可避免的困擾，吳佑佑說，大部分的孩子會向醫生求助，如果老師或家長看到孩子就醫的比例增加，過度強調身體上的不適，可能是因為負面情緒的影響，強烈負面情緒的孩子甚至會說「我好想死」，當孩子這麼說時，建議父母別急著叫孩子不要有這種想法，應更進一步詢問，「有這種想法多久了？有什麼計畫嗎？能怎麼幫忙嗎？有做過自傷的事情嗎？」當新聞有相關報導，也可以問孩子對事件的看法，和他們討論並判斷其嚴重度，如果孩子已付諸行動就必須尋求專業資源的協助。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，基金會過去針對青少年壓力源調查，外貌一直是他們所在乎且成為主要的壓力源，影響著自信。而父母看到孩子有狀況，往往不是指責就是強勢要求如何去做，其實父母應該反問自己所說的話是否有效，不然就別一直說，因為對孩子而言這只是無窮的叨唸。

葉雅馨建議，父母要找出孩子的優點並鼓勵增強它，用傾聽及陪伴的方式一起面對處境與解決問題，例如青春痘和氣喘等身體狀況發生，可以和青少年一起檢視近日是否有哪些壓力過大、帶孩子就診治療，但別忘了治療需要時間，有時這也是一個階段性現象。如果家長非常擔心孩子的問題，覺得不知所措，可能會令孩子覺得無助，不妨和孩子討論自己的擔心，透過專業的協助共同度過情緒震盪期。

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