記者楊晴雯／台北報導
40多歲的林小姐是一家公司的高階主管，主要負責國外客戶端，由於工作壓力大、經常日夜顛倒，於6年前從大陸回台時就一直發燒，她以為可能是感染禽流感，趕緊到院檢查，結果在X光片中發現胸腔有陰影，確診為晚期肺腺癌。
「聽到醫師宣布報告結果，心裡第一個念頭是，終於可以不用上班了！」林小姐說，那時不知道肺腺癌到底有多可怕，只覺得終於可以請病假了真好，「直到開始治療時遭到一連串副作用，那時才驚覺，原來我的生命真的快要走到盡頭了。」她表示。
當時癌細胞已經轉移到腦部，林小姐經歷過伽碼刀和螺旋刀放射治療，咬牙忍受化療和藥物帶來的副作用。「印象中用標靶藥物時，嚴重腹瀉、長疹子，甚至頭皮因為藥物副作用影響造成局部禿頭。」她回憶說，因為希望可以看到女兒結婚、兒子畢業，所以告訴自己無論如何都要活下去。
當她這麼奮力抗癌，卻傳來晴天霹靂的消息，醫生竟然宣布治療出現抗藥性，癌細胞也從肺轉移到骨頭，而且可能無藥可用。幸好有新一代的標靶藥物治療，得以延長生命。
台灣肺癌學會理事長陳育民表示，晚期肺癌患者治療方式為化療、免疫療法和標靶治療。其中，標靶治療可透過基因檢測為個人量身訂製精準治療方法，但是，晚期肺腺癌患者，如果使用第一線標靶藥物，約莫為七成有效率，無惡化存活期大約是10-13個月，和化療相比，平均存活期可延長至24-30個月。
但令醫界束手無策的是，使用第一線標靶藥物10-13個月之後，患者體內的T790M基因會突變並對第一線標靶藥物產生抗藥性，導致治療失敗。
幸好AURA Pooled PhII研究發現，針對T790M基因突變患者使用第三代TKI標靶藥物無惡化存活期(PFS)中位數為11個月，客觀緩解率為(ORR) 66%，治療反應時間為12.5個月。
陳育民指出，使用第三代TKI標靶藥物治療，必須先抽血驗ct-DNA，找到是否存在T790M基因。第三代TKI標靶藥物目前已取得衛福部食品藥物管理署許可，需自費使用。
▲林小姐（右）開心與家人出遊。（圖／林小姐提供）
▲林小姐開心與家人出遊。（圖／林小姐提供）
▲林小姐開心與家人出遊。（圖／林小姐提供）
▲林小姐（右）開心與家人出遊。（圖／林小姐提供）
▲林小姐（左）開心與家人出遊。（圖／林小姐提供）
▲林小姐奮力對抗肺腺癌，幸好有第三代標靶藥物治療，得以延長生命。（圖／林小姐提供）
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