「我不是挑釁！」　妥瑞兒甩頭、翻眼被「狠K」

健康醫療網記者林怡亭／報導

一名12歲男童，常甩頭、翻轉眼球，多年前被診斷為妥瑞症，但因病情不嚴重未接受治療。沒想到某日放學途中，不經意對陌生人晃頭、轉眼球，被當作是挑釁、翻白眼，當場被12位青少年揍到鼻青臉腫，造成身心嚴重創傷，影響生活及學業，家長才趕緊帶往醫院治療。

頻眨眼、清喉嚨等不自主動作　長達一年以上恐為妥瑞症

臺中榮民總醫院兒童神經科李秀芬醫師說明，罹患妥瑞症的原因與神經生物學中腦神經傳導物質分泌有關。臨床上妥瑞兒會出現不自主動作 (Tics)，分為動作型及聲音型，「動作型不自主動作」常見為眨眼、甩頭、扭脖子、聳肩，或肚皮抽動；「聲音型不自主動作」常有清喉嚨或罵髒話等，然而，臨床病況時好時壞，若患者出現動作型或聲音型不自主動作表現斷斷續續長達1年以上，就可能罹患妥瑞症。

妥瑞症盛行率約1%~5%，好發於 6至7歲的孩童，多數孩童因上述症狀遭父母不停糾正無效、求學時被同儕排擠或在課堂上影響到他人學習，才轉至兒童神經科求診。李秀芬醫師指出，臨床上可藉由症狀表現來評估確診，許多家長認為眨眼、清喉嚨等，可能是過敏性疾病，若為過敏疾病通常夜間症狀較為明顯，但妥瑞症的不自主動作在睡覺時通常症狀會明顯減緩或消失。

妥瑞症已有核准藥物　培養興趣也有助於減緩症狀

李秀芬醫師解釋，妥瑞兒成年後症狀會改善，因此門診中18歲以下的個案較多，一般來說，可依照患者與家長感受程度來判定是否須接受藥物治療，如上述男童因不自主動作表現已嚴重影響生活，就建議搭配藥物治療，目前國內已有核准妥瑞症治療藥物，能幫助妥瑞兒改善症狀。

李秀芬醫師表示，若症狀不嚴重，建議多培養興趣可轉移注意力且抒發負面情緒，藉此養成良好的情緒管理，日常生活中多吃含有B群類的蔬菜水果，避免巧克力等含咖啡因之食物及含酒精類飲品。另也強調，其實妥瑞兒都很聰明、也很有創造力及想像力，多發現他們的優點，成長過程中家長及師長應多以陪伴代替責罵，才能讓妥瑞兒快快樂樂地學習，長大後學有專精，變成各行各業中的翹楚。

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