觀點／捐血，真的是沒有成本的嗎？

文／Hui-Chen Emily Chen

新聞這樣炒，連我身邊的朋友都會問：捐血中心是公益團體，怎麼可以拿民眾的愛心去賣血？但是我真的想問，捐血一袋救人一命，真的是沒有成本的嗎？

打從捐血人一走進捐血室（車）開始，所有的成本就開始累積了。

請捐血人閱讀衛教單（紙張成本）、填寫捐血登記表（紙張成本），開始體檢，量體重、血壓、體溫（儀器成本）、檢測血紅素／全血球（CBC）計數（檢驗試劑／儀器成本）。

然後進行血液採集，每人次1次消毒液、棉花棒（耗材成本），上針抽血（全新、無菌的國外進口拋棄式血袋成本）、血袋條碼、血袋搖晃（條碼紙／條碼機／血袋搖晃器成本），下針後止血每人次1次棉花球、繃帶（耗材成本），每人次至少留存4支試管血供檢驗、輸血感染追蹤用途（試管成本），然後捐血人喝牛奶、吃餅乾補充體力、集點數換贈品 ，這就不計算了。

合計6個捐血中心、12個捐血站、約50個捐血室（車），全台灣將近70個捐血點每一處都有要支應上述這些成本，也都要支應冷氣、水電、場地（部分房租）等費用。

▲捐血車示意圖。（圖／記者范庭瑄攝）

一般捐血人會參與的流程就是到此為止而已，捐血人眼中往往也只看到自己捐出的無償熱血，周邊的耗材除了血袋之外，其餘大概也都容易被忽略，這就是大家普遍認知「捐血是沒有成本的」！但是捐完血後，這些血液，真的可以直接就供應到醫院給病患使用嗎？

所有捐出的血液都會透過我們運輸車送回全台六中心，血袋運輸的過程有冷藏運輸車、冷藏箱、油錢（運輸成本），製成各血品後有室溫、冷藏、冷凍的保存作業（冷藏／冷凍庫、電費保存成本），再由運血車載送至全台785家大小醫院診所（運輸成本），採集的試管則分送台北、高雄檢驗中心，試管血需經過傳染病篩檢作業以降低輸血風險（檢驗試劑／儀器成本年平均約180萬人次，儀器每5-7年汰舊換新1次）。

法定捐血十項檢驗為ABO／Rh血型、紅血球異體抗體、ALT、梅毒、B肝、C肝、愛滋病毒、人類嗜T淋巴球病毒，上述這些檢驗項目如果你是自行去醫院檢驗，醫院可以申請的健保點值是1620點（1點＝1元），但以全血一袋而言，我們只能申請健保575點，不足部份捐血中心都要自行吸收！

這些都是為了確保病患輸血安全，台北高雄檢驗中心也定期參加國內外能力試驗、TAF認證、ISO9001品質認證，亦接受食品藥物管理局及SGS的定期查核，這些都是民眾看不到的品質成本啊。

▲圖／中央社

說到此，以上這些都還沒有計算人事成本喔。採血需要護士，檢驗、成分血品製作、血品供應需要醫檢師，捐血人諮詢面談需要醫師，整個基金會含六捐血中心總計約1,200多名員工，其中專業醫事人員約佔75%，全數都必須持有合格國家醫療證照包含醫師、護士、醫檢師。

試問，有合格證照的醫事人員薪水應該支領多少？以一個大學剛畢業沒有任何工作經驗的醫檢師或護士來說，捐血中心的起薪是23,000元，專業加給7,000元，合計約3萬元。

這樣的薪資有任何不合理嗎？
這樣的薪資有任何不合理嗎？
這樣的薪資有任何不合理嗎？（很重要所以講3次）

這樣的薪資行情跟一般中研院、國科會聘雇大學等級研究助理其實是差不多的，捐血中心也沒有發放股利、沒有業外獎金，捐血中心唯一有的只有工作人員的年資。此外，一年365天我們只有除夕、初一、初二是統一停止工作的，其餘不管平日、假日、國定假日皆須輪班作業，一日採血量約5至6千捐血人次，相對的每日檢驗量就要完成5至6千捐血人次。

內行的人就知道，捐血中心一日的檢驗量，是外面一般醫院一個月的檢驗量！（對！你沒有看錯）

光是檢驗課就需要多少醫事人力在輪班？因為血小板效期只有5天，我們所有血品都要趕24小時完成報告，才能確保血品供應到醫院是合格且效期內的，遇到天災人禍，不論護士、醫檢師更是加班加不完！

▲血液檢驗示意圖。（圖／美聯社／達志影像）

此外，在捐血中心服務的醫師薪水也比外面行情差很多，一個醫學院畢業完成住院訓練的醫師沒有任何專科執照，只要隨便去一家醫美診所掛牌，每週固定看個3～5診，月入也有10萬，更別說有專科執照的了！但捐血中心的醫師沒有這個行情！沒有！沒有年輕醫師願意犧牲在外面賺錢的機會來捐血中心任職，如果我們薪資夠高，也不會發生找不到醫師的窘境，這就是為什麼捐血人去任何捐血點都會發現，通通都是年長的退休醫師在當值！

這不是作公益，這真的不是作公益！捐血中心的全體工作人員也需要養家餬口過生活！

某周刊計算捐血中心員工月平均薪資為7萬元，依照我們內部公開的薪資結構員工月平均薪資應為4萬多，在捐血中心的基層員工必須賣命30年才有可能領到月薪7萬元！而這30年可能是一個人從25歲死作活作到55歲才有可能！

當然，這個機構年資深的人不少，也可能平月均薪資被年資深的人拉高了，但試問，年資深有錯嗎？很多資深員工甚至在我還沒出生時（我1977出生），就已經穿上護士服南征北討去募血了，沒有這些資深員工的奉獻，今日台灣哪裡有捐血事業？哪裡有高品質的醫療用血可使用？ 更何況辛苦工作了30年才超過平均7萬，不值得嗎？真的不值得嗎？

這些這些，周刊、新聞都沒有報導！大家都只質疑捐血中心人事成本過高，請捫心自問，我們的人事成本真的不合理嗎？一句員工薪資月平均7萬打趴一堆人，更傷害了所有辛辛苦苦的基層員工，我們真是情何以堪！

捐血是無償的，

但要輸用好品質的血液是有代價的！
但要輸用好品質的血液是有代價的！
但要輸用好品質的血液是有代價的！（很重要所以要說3遍）

好品質來自專業醫事人力、良好的檢驗品質，更需要有源源不絕、高度捐血意願的固定捐血人，要有高度捐血意願的固定捐血人來持續捐血，就需要良好的固定場所才能永續經營。這就是為什麼醫療法規定捐血中心的作業場所必須是自置財產，所以捐血中心省吃儉用要自購房屋土地來蓋捐血點，否則租約一到期我們是不是就要立刻收攤走人？試問台灣的哪一家醫院是一天到晚在搬家換場所的？

唉，牢騷發完了，請不要再說捐血是沒有成本的！也請不要再說我們是賣血的！

這真的傷害了很多長期熱心公益的捐血人，也傷害了我們這些一直在為捐血事業打拼的員工們。

年關到了，有空就去捐血吧！

※ 捐血中心是民間機構不是黨產

※ 血液是紅的不是藍的更不是綠的

※ 年關將近請大家幫忙儲備醫療用血

  原文出處：https://goo.gl/RtBx5V