記者楊晴雯/台北報導
年底聚餐已經跑了好幾攤,再來要迎接農曆春節又是豐盛的圍爐年菜,當心吃太油導致膽結石作祟。64歲的杜先生平常愛吃油膩和重口味的食物,有天下午因突然腹痛到院掛急診,發現是膽結石太多引起的急性膽囊炎,經開刀取出的膽結石數量竟超過100顆並切除膽囊。醫師提醒,膽結石是常見的疾病,若石頭太多或太大造成急性發炎,嚴重者會有生命危險,不可不慎。
(圖/攝影者Arnold Gatilao,flikr CC License/網址http://bit.ly/2kiemyl)
收治該患者的台北慈濟醫院一般外科醫師陳家輝表示,杜先生嗜吃炸雞、披薩、烤肉等偏油的食物,在家吃飯也喜歡請太太煮鹹一點。17年前健檢時發現有一點膽結石,因無任何症狀所以不以為意。這次病發是在某天吃完火鍋和披薩後,突然出現上腹部劇痛,持續了好幾小時,痛到冷汗直冒、無法走路,原以為是消化不良,在家人陪同下掛急診,最後診斷為膽結石惹禍。
陳家輝說,杜男的膽結石多到已從膽囊掉進膽道,造成急性膽囊炎合併胰臟炎,抽血發現胰臟解脂脢高達15000U/L,正常應低於393 U/L,緊急開刀取出大大小小超過100顆膽結石,最大約2.5公分,並切除膽囊避免後患。
成人的肝臟一天可製造約500至700毫升的膽汁,經過膽管、儲存在膽囊中,攝取脂肪和蛋白質的食物後,膽汁會注入腸內幫助消化。陳家輝指出,膽結石和飲食習慣密切相關,若飲食中油脂或膽固醇過多,容易使膽汁中的膽固醇含量上升,久而久之形成結石。若飲食習慣不變,結石會越來越多或越大,可能演變成膽囊炎甚至急性胰臟炎,嚴重會危及性命。
台灣膽結石的發生率約10%,女性多於男性,好發因子包括肥胖、糖尿病、攝取過多高熱量食物、快速減肥影響內分泌造成膽汁濃度過高等等。
典型的膽結石症狀為右上腹部突然劇痛且持續15分鐘以上,有些人會痛到背部、肩膀,而且常發生在吃大餐或油膩食物之後。陳醫師提到,有8成的膽結石患者沒有明顯症狀,可以觀察、追蹤;若曾經發炎疼痛,或是結石大於2公分,則建議手術切除膽囊。「無膽」對身體沒有危害,吃了較油膩的食物有可能拉肚子,但通常飲食習慣就會因此改善。
隨著國人飲食西化,容易攝取各種高油脂、高熱量的食物,罹患膽結石的患者有日益增多、年輕化的趨勢。農曆春節前夕,陳家輝提醒,飲食盡量少油多纖、多喝水、多運動、保持理想體重,是預防膽結石的不二法門。
▲醫師陳家輝(右)提醒,預防膽結石,平常飲食盡量少油多纖、多喝水、多運動。(圖/台北慈濟醫院提供)