膀胱過動症是常見的惱人疾病,奇美醫學中心表示,一般人膀胱儲量尿約400CC,此症病人只要有200CC就有尿意,但僅13%患者會求診。
奇美醫學中心泌尿外科醫師李高漢今天指出,膀胱過動症的定義,是下泌尿道在沒有泌尿道感染或其他疾患、卻表現有急尿合併或未合併急迫性尿失禁,通常伴隨有頻尿及夜尿。
台灣研究發現,膀胱過動症盛行率是18.6%。最常見症狀的頻尿有21.1%,12.6%感到急尿,約1/4的人有夜尿以及9.1%的人有急迫性尿失禁。
膀胱過動症的盛行率和年齡增長有關,糖尿病、高血脂、腦中風、帕金森氏症、攝護腺肥大、應力性尿失禁、焦慮或憂鬱症病人及反覆性泌尿道感染,都和膀胱過動症相關。
李高漢表示,膀胱過動症病人常因頻尿、急尿,甚至急迫性尿失禁,使生活有很大困擾,且因擔心漏尿排斥參與長時間須遠離廁所的活動,及產生焦慮、憂鬱、夜尿,也增加趕上廁所造成摔倒及骨折的風險、同時也影響到性生活、工作、社交與自信心。
膀胱過動症的治療,一般從行為治療開始,若無效或效果不佳,可考慮藥物治療。行為治療包括避免容易刺激尿路上皮細胞的食物(番茄、巧克力、檸檬)或飲料(咖啡、茶、酒精),每天正常攝取水分,避免不當使用利尿劑。
另外,病人也可做膀胱訓練,也就是在每次急尿時,試著等5至10分鐘再排尿,這樣每次排尿都可增加膀胱容量,直至達到正常容量。骨盆底肌肉運動合併生理回饋、磁波椅及陰道電極刺激等,也能改善急迫性尿失禁。