一名60歲婦女早在10年前就停經,誰知去年又開始出血,從起初2到3天出血一次,原不以為意,誰知後來竟天天出血,就醫確診為子宮內膜癌。
收治患者的國泰醫院婦產科醫師黃家彥指出,子宮內膜癌在台灣女性10大癌症發生率中排名第6,每年新增約2000名患者,其典型症狀就是「異常出血」,是子宮內膜癌典型症狀,超過90%患者都有這種症狀,且通常在停經後出現。
黃家彥說,雌激素過度刺激是誘發子宮內膜癌主因,像是多囊性卵巢症候群、不孕、從未生育、較晚停經、更年期後長期服用女性荷爾蒙藥物、肥胖、糖尿病、高血壓或飲食西化等,都是子宮內膜癌的高危險群。
子宮內膜癌治療以手術治療為主,早期子宮內膜癌通常不需再做後續治療,術後5年存活率可達90%以上,一旦疾病進入第2、3期後,除手術還要追加術後輔助放射或化學治療,才能降低癌症復發率。
黃家彥表示,比起傳統剖腹手術,達文西微創手術因具備3D及放大10至12倍手術視野,可更精準摘除淋巴,且術後傷口小,比起傳統手術20公分傷口,微創手術僅4、5個約1公分傷口,不僅復原快也能減少腸沾黏併發症。
不過,若是腫瘤體積過大或癌細胞已擴散轉移,則不適合進行此微創手術,因此術前須接受有經驗醫師判斷,選擇適合的治療方式。
黃家彥提醒,受到飲食西化與環境荷爾蒙影響,近來子宮內膜癌有增加且年輕化趨勢,但由於大多數病人都有停經後出血,提醒婦女若超過2週異常出血要盡快就醫,可別輕忽。