記者楊晴雯/台北報導
12歲的小明(化名),平常是活潑外向的孩子,白天在學校精力充沛,甚至被懷疑有些許過動和注意力不集中,一到上課時間,小明總覺得「腳似乎有螞蟻在爬」,腳不動一下就感覺怪怪,尤其是睡前和晚間睡覺時更明顯,所以也會踢來踢去,因此導致睡眠品質深受影響,媽媽發覺不對勁,趕緊帶其就醫檢查,發現竟是罹患「不寧腿症候群」。
▲台北市聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師黃正憲。(圖/記者楊晴雯攝)
收治該患者的台北市聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師黃正憲表示,經過睡眠檢測發現,小明並無睡眠呼吸中止症候群,因此排除並非此因素導致睡眠障礙,再次仔細詢問,媽媽從國小至國中也曾有過類似症狀,進而安排相關的血液檢測,發現小明血中的鐵蛋白濃度較低,證實應是罹患「不寧腿症候群」。
黃正憲說,兒童的不寧腿症候群的盛行率約2-3%,通常是在10歲過後開始有症狀,除了缺鐵外,也好發在有甲狀腺疾病、過動及注意力不集中症候群、妥瑞氏症、貧血、懷孕、糖尿病、巴金森症,如果缺乏充足睡眠或使用抗憂鬱藥物者,也容易發生此疾。
「當疾病發生時,有的人會感覺到腳刺刺麻麻、或像是有螞蟻在爬,所以才會想踢腳來緩解不適感」黃正憲表示,不寧腿症候群症狀,大多出現在睡前或是睡覺期間,患者通常難以自我察覺,踢腳的頻率落在5至90秒踢一次,以該男童而言,睡覺時會把整隻左腿往外踢,因為媽媽以前也有同樣症狀,才會提高警覺就醫。
黃正憲指出,不寧腿症候群的致病機轉十分複雜,現在國際公認的評斷方式與體內缺鐵有關,進而影響多巴胺調控系統,如果沒有適當治療,會對睡眠品質帶來影響。在治療方面,第一線治療是補充鐵劑,其它治療藥物包括多巴胺接受體促效劑、抗癲癇藥物、笨二氮平衍生物
黃正憲提醒,每個年齡層的兒童都可能有睡眠障礙,可能會影響孩子的身心發展,家長應多加留意孩子的睡眠狀況,早期發現問題,進而早期治療。