文/健康醫療網記者張玉櫻
一名60歲的婦人,被診斷為荷爾蒙受體陽性乳癌時,經過傳統口服抗荷爾蒙藥物加上化學藥物治療,副作用的影響,讓婦人十分抗拒化療,甚至曾經一領到化療藥物時就開始噁心作嘔,身心壓力相當大!臺北醫學大學附設醫院副院長暨乳房醫學中心主任杜世興回憶道,這位病人於癌細胞再次復發轉移後,拒絕化療藥物治療,在醫師綜合評估下,選擇副作用較傳統化療小的雌激素受體崩解劑治療。
雌激素受體崩解劑 提供轉移後乳癌患者新選擇
杜世興主任表示,針對荷爾蒙受體陽性的乳癌患者,在癌細胞未轉移前,大多使用抗荷爾蒙藥物合併化學治療,隨著病患治療狀況、荷爾蒙受體濃度與病患對於副作用的承受等,進行下一階段治療考量與轉換;當癌細胞復發或轉移,對於這類型的患者,因常用的傳統口服抗荷爾蒙抑制劑,多已在轉移前使用過。轉移後,醫師可能選擇使用不同藥物機轉治療。杜世興主任說明,雌激素受體崩解劑在此時,便是一項新的選擇。雌激素受體崩解劑針劑,在停經後荷爾蒙接受體陽性晚期乳癌患者,相較於傳統口服芳香環酶抑制劑,可減低疾病惡化風險,且副作用較傳統化療輕微,兼顧治療療效與生活品質。
晚期癌友加入補助計畫 可減輕經濟負擔兼延緩惡化
對於台灣晚期癌症病人而言,即使醫師評估患者合適使用新型治療,往往因為需要自費,病患基於經濟因素考量,被迫選擇其它治療,杜世興主任憂心道;如果患者經醫師評估符合資格後,能夠加入合適的病患支持計畫或新藥人體臨床試驗,藉由計畫中部分無償藥品補助,不僅可協助病人使用合適的藥品延緩乳癌惡化,同時也減輕病患癌症治療上經濟負擔。杜世興主任十分樂見,藉由補助計畫或新藥人體試驗嘉惠晚期乳癌患者。杜世興主任表示:「在北醫相關的補助計畫,醫病間都相當樂見,不少患者在用藥選擇時,會主動與醫師討論,經醫師評估補助計畫內容,及用藥方式,找到患者合適的治療同時,還能減輕生活負擔並提高生活品質。」
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