今年首例！無力、發燒...高雄市男確診染日本腦炎

記者楊晴雯／台北報導

疾病管制署今（22）天公布，高雄市一名50歲男性，出現肢體無力、發燒及解尿困難至醫院就醫，今日經檢驗確認為今年首例日本腦炎病例。

▲感染日本腦炎有症狀者，通常一開始出現非特異性症狀，包含腹瀉、頭痛或嘔吐等。（圖為模擬圖，與新聞當事人無關／波小姐提供）

疾管署指出，該患者於5月11日開始出現肢體無力、發燒及解尿困難至醫院就醫，5月16日症狀惡化併意識改變轉醫學中心收治、5月18日通報，並於5月22日經檢驗確認為今年首例日本腦炎病例，目前個案意識恢復住院治療中。

疾管署表示，經衛生單位調查，該男無相關疫苗接種史，近期也無旅遊史，平日活動地點以住家（湖內區）及工作地（路竹區汽車零件工廠）為主，個案工作地附近有2處豬舍，研判感染地可能為工作地附近。衛生單位已前往高風險環境周邊進行懸掛捕蟲燈，誘捕病媒蚊等防治措施，同時加強對附近民眾的衛教宣導。

台灣日本腦炎流行季集中在每年5月至10月，6至7月為流行高峰。依據疾管署監測資料顯示，國內今年截至目前共1例確定病例；2012至2016年確定病例數分別為32、16、18、30及23例。

疾管署說，日本腦炎是感染日本腦炎病毒所引起的急性腦膜腦炎，受損部位包括腦、脊髓及腦膜。感染日本腦炎病毒大部分無明顯症狀，約有小於1%的感染者會出現臨床症狀，最常見的臨床表現是急性腦炎。有症狀者通常一開始出現非特異性症狀，如發燒、腹瀉、頭痛或嘔吐等，症狀輕微者的臨床表現為無菌性腦膜炎或不明原因發燒，嚴重者，則出現意識狀態改變、全身無力、高燒、局部神經障礙（腦神經功能損傷、輕癱等）、運動障礙、帕金森氏症候群（Parkinsonism，因錐體外系統功能受損，而有面具樣臉、齒輪狀僵直、舞蹈手足徐動症）、神智不清、對人時地不能辨別等，甚至昏迷或死亡。

日本腦炎的致死率約20%至30％，存活病例中，約30%至50％有神經性或精神性後遺症，其產生的神經性後遺症包括不正常肌張力、語言障礙、運動肌無力、腦神經及錐體外系統異常的神經功能缺損等。精神性後遺症以脾氣暴躁、性格不正常為主，智力不足則常發生在小孩。

 ▲疾管署提醒，接種疫苗是預防日本腦炎最有效的方法。（圖／疾管署提供）

接種疫苗是預防日本腦炎最有效的方法，家中如有滿15個月以上未完成疫苗接種的嬰幼兒，照顧者應儘速帶往各地衛生所或合約院所完成接種，以避免感染，衍生嚴重後遺症。此外，成人如住家或工作場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境或自覺有感染風險者，皆可前往衛生福利部部立醫院等醫療院所自費接種。

國內傳播日本腦炎病媒蚊以三斑家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段，請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動；如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用衛生福利部核可的防蚊藥劑，避免被病媒蚊叮咬而感染。相關資訊可至疾管署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。