好冏～艷陽高掛腋下如水龍頭　男大生狐臭到處飄

記者楊晴雯／台北報導

夏天豔陽高照，最怕汗漬沾衣好窘！一位熱愛運動的18歲男大生，每到潮濕悶熱的夏天，球場上一陣廝殺後汗水更像關不住的水龍頭，令其困擾的是，運動後散發的難聞體味。醫師表示，多汗症一般在青春期就已開始，造成的狐臭問題可能影響人際關係，目前非侵入性治療包含肉毒桿菌素施打與微波熱能除汗。

馬偕紀念醫院皮膚科主任蕭百芬表示，多汗症是因為交感神經過度興奮而引起汗腺分泌過多、排汗異常的現象，一般好發於手心、足底或腋下，其中腋窩處的頂漿腺因會分泌蛋白質豐富的汗液，與皮膚表層的細菌接觸後，便散發出強烈的異味，也就是俗稱的狐臭，造成人際關係的影響也愈大。

人體的皮膚在正常情況下可維持基本的排汗功能，大多數民眾的原發性多汗症都是因為身體局部位置過度排汗所造成，且一般在青春期開始就已受多汗症困擾，少數繼發性多汗症則是因為中樞或周邊神經系統功能異常所導致。

根據臨床觀察，腋下多汗症造成的狐臭問題，因為影響病人社交問題較為嚴重，治療態度上較為積極，以往病人除了每天使用止汗劑外，嚴重者會採取傳統的侵入性汗腺刮除術，病人平均1至2週恢復期後，便可觀察前後的變化，但由於屬侵入性手術治療，仍需留意術後加壓止血、代償性排汗及其各種術後照護問題。

現階段關於多汗症病人在非侵入性治療方式下，可以採行肉毒桿菌素施打與微波熱能除汗。前者藉肉毒桿菌素阻斷交感神經釋放乙酼膽鹼，達到抑制汗量過多的問題，一次治療可持續3至6個月，可度過一個較為乾爽的酷夏。

目前較常被使用的微波熱能除汗法，則是將微波波段以60度的熱能傳導至皮下2至5公厘（mm），達到破壞腋下汗腺與頂漿腺的目的，讓汗液減量減少狐臭問題，治療時病人會先施以局部麻醉，並進行除汗部位定位確認，平均治療時間約1小時，處理部位會有些微灼熱感，術後沒有傷口與流血問題，至少1週內不建議進行激烈運動或泡溫泉、三溫暖等，且為避免可能造成的波段干擾，若有裝置心臟節律器或有體內植入電子設備者，則需告知醫師經過詳細評估後再考慮施行。