延長救命黃金時間！治療腦中風有新技術

記者楊晴雯／台北報導

一位67歲女性，突發性右側肢體無力、講不出話，病症發作後4小時後送至醫院，當時腦中風嚴重度為18分。經醫師進一步檢查為左側腦血管阻塞，術中併用抽吸及支架取栓的技術，將血管內多個血栓取出，打通血管。手術約3小時，右側肢體力量恢復。

（圖非新聞當事人／攝影者Raelene Gutierrez,flickr CC License） 

國泰醫院神經外科醫師蘇亦昌表示，缺血性腦中風是指腦血管突然阻塞後，導致病人出現突發性臉嘴歪斜、口齒不清、半邊肢體無力等症狀，以往治療血栓阻塞導致缺血性腦中風，把握黃金3小時內給予靜脈血栓溶解劑，治療效果良好，但對於發作時間超過3小時或大血管阻塞一直以來則缺乏有效治療方式。不過，隨著醫療科技的進步，新式「經動脈取栓術」（intra-arterial thrombectomy,IAT）突破此困境。

一則「逆天突破！澳洲治療中風新技術！澳洲人將不再怕中風」文章，描述清除中風血栓的新技術，在網路、Line群組造成瘋傳。蘇亦昌指出，這項新技術講的就是「經動脈取栓術」，是利用導管將支架或抽吸導管導引至血栓處後，再將血栓嵌住、吸出，以此打通血管，降低中風後遺症，與傳統靜脈血栓溶解劑相比，此新技術將治療的黃金時間由3小時延長至8小時，目前國泰醫院已藉此新技術治療多名病人，還有高齡老人接受治療後恢復狀況良好。該名女患者就是透過經動脈取栓術，順利打通血管。

蘇亦昌進一步說明，經動脈取栓術是運用微創腦導管技術，透過病人鼠蹊部動脈，將導管及微導管導引至阻塞的腦血管，將血栓取出。取出血栓的方式有二種，一是利用「支架」將血栓嵌住，再將血栓「拉出」，另一個方式則是將導管至於血栓近端，再將血栓「吸出」，以此打通血管。

不過，動脈內取栓術並非適用所有發生缺血性腦中風的病患，仍需由臨床醫師依實際病況作綜合判斷。蘇亦昌表示，經動脈取栓術適用的病人包括腦血管前循環引起之缺血性腦中風發作8小時內、影像診斷為顱內大動脈阻塞者、缺血性腦中風的嚴重度屬於中度嚴重者。

中風後把握黃金治療期送醫極為重要！蘇亦昌提醒，目前全世界廣為運用以迅速辨識中風的口訣為「FAST」，F代表Face（臉部）：臉或嘴角歪斜。A代表Arm（手臂）：半側肢體無力。S代表Speech（說話）：口齒不清。T代表Time（時間）：有上述任一種症狀，馬上記下發生時間，盡速送醫。