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14歲林姓少年從小右眼視力模糊,騎腳踏車、打球經常跌倒甚至撞到人,最後竟嚴重到只能看見模糊的光影,經眼科醫師檢查,發現林男的瞳孔覆蓋了一層棕色「瞳孔膜」,醫師透過獨創的「瞳孔膜剝離術」讓光線能順利射入少年眼底成像,也替少年剪出人工瞳孔,終於讓他得以重見天日。
▲手術示意圖/取自pixabay
據《聯合報》報導,國軍高雄總醫院左營分院副院長洪啟庭表示,「95%新生兒出生前水晶體前部會被瞳孔膜包覆,大多在孕期第8個月逐漸消褪,有20%成人的瞳孔上有殘餘瞳孔膜,但極少部分會影響視力」。林男的瞳孔被大範圍(0.8*0.6*0.3公分)厚瞳孔膜包覆的情形相當罕見,國內文獻至今沒有任何紀錄,事實上全球僅5例,剝離手術也相當困難。
洪啟庭醫師研發出「360度多孔性瞳孔膜剝離術」,在少年角膜下打出20個圓形小孔並圍成圓形,再透過機械勾住瞳孔膜,慢慢將其推擠開與虹膜分離,再替原先呈不規則狀的瞳孔進行修剪,最後終於變成平滑的圓形。
醫師表示,6歲前是開刀黃金期,因此手術後林男仍有弱視情況,不過經配戴眼鏡矯正,他的視力已經從0.1恢復到0.4,持續追蹤5年,目前情況穩定。由於案例相當罕見,在本月美國的「生命科學期刊(Life Science Journal)」,也將林姓少年一例刊登出來。(整理:實習編輯鍾惠宇)