記者楊晴雯/台北報導
「醫師,我的孩子猛打噴嚏、流鼻水,到底是感冒,還是過敏呢?」兒科醫師表示,這是兒科門診中最常聽見的疑問之一,由於感冒和過敏初期症狀相似,有高達9成父母對兩者區別感到霧煞煞,前者不吃藥頂多2週就會好,後者若當作感冒醫治,不但病情不會改善,長期下來恐影響肺功能,甚至造成不可逆的反應。
(示意圖/Wen提供)
台灣氣喘諮詢協會理事長暨林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主治醫師葉國偉表示,感冒和過敏發生的前1、2天都可能出現咳嗽、流鼻水、打噴嚏等症狀,因此有高達8、9成的家長,經常將孩子的過敏症狀當成感冒。
過敏跟感冒到底要怎麼分?葉國偉說,一般而言感冒會發燒也有可能不會發燒,感冒不吃藥都會好,最久約2個禮拜能痊癒,但如果是過敏,症狀會超過2個禮拜甚至會維持更久,與感冒相較不容易好。
他進一步解釋,假設病人有過敏體質,也真的感冒了,在此情況下「感冒也會誘發過敏症狀加劇」,所以當有過敏的小朋友感冒了,醫師在診斷的時候,就要考慮可能不單純完全就是感冒,要擔心注意的是,不要讓其過敏症狀真的被誘發出來,否則會導致病情拖很久。
他強調,過敏和感冒雖然外在表現很像,但造成它們症狀的原理不同,感冒大部分是病毒所致,過敏的成因是本身體質關係,加上外在刺激物的誘發,包括過敏原,在台灣大概8成5左右是塵蹣引起,以及刺激物,例如空汙、二手菸等都會誘發有過敏體質的人產生過敏的症狀。
葉國偉接著說,在治療部份,由於造成症狀的原理不相同,當然用藥方向也不太一樣,一般感冒就是吃感冒藥、喝咳嗽藥水,如果是過敏性引起的咳嗽、流鼻水,有時候需要用到擴張劑,當過敏症狀真的無法控制的時候,必要時還會用到一點點類固醇。他強調,若把過敏當作感冒醫治是不會好的,因為沒有對症下藥,症狀會持續不會改善,到底是過敏還是感冒找上門,還是要由專業醫師判定。
他提醒,過敏若放著不管,不管是什麼因素誘發,不斷讓身體產生發炎反應,導致症狀持續反覆發生,久而久之在肺部會造成慢性發炎恐引發肺部纖維化,肺功能受影響,最後恐演變成不可逆的反應,不可不慎。