多種慢性病纏身　小心多重用藥交互作用

記者楊晴雯／台北報導

75歲的張奶奶提了一大袋藥走進家醫科診間焦急地說，「我有糖尿病、高血壓，膽固醇也高，胃好像也不太好，最近常常腰痛，走路膝蓋又怪怪的，每天都要吃十幾顆藥，還要打針，每天心情都好鬱卒。」像張奶奶這樣的老年患者並不罕見。醫師表示，平均8成的長者罹患至少一種慢性病，超過一半罹患2種以上慢性病。為了替長者解決跨科治療與用藥問題，台北慈濟醫院設立「高齡整合門診」，以避免多重用藥交互作用的健康傷害。

▲（圖／記者楊晴雯攝）

台北慈濟醫院家庭醫學科醫師王智瑩表示，高齡長者健康問題複雜，除了中風、骨折、肺炎、心肌梗塞、意外事故等急性病況表現外，更常見的是遍布全身各器官系統如高血壓、糖尿病、白內障、聽力障礙、骨關節病變等慢性病況。然而，老年人特殊的健康狀況與照護需求，多未能於現有的分科化照護體系中獲得滿足，結果老年人常在不同醫院或科別間疲於奔命，甚至將到醫院看醫師變成日常生活的一部分，吃藥當吃飯，若不同科別間未有效整合，甚至可能出現重複用藥的情況。

「高齡整合門診」是專為照顧高齡長者們所設置。王智瑩提到，依長者罹病情況、失能程度、家庭或社會資源、恢復潛力與個人喜好等狀況之不同，提供「以老年人為中心」的整合性臨床服務，同時照顧銀髮族生理、心理及社會層面上的需求，並全程參與從預防、門診追蹤，急性醫治、復健、長期照護、緩和醫療，到安寧照護整個過程，進而整合跨科專業團隊，期使長者獲得完整而連續性服務，提升生活品質。

王智瑩提到，未來人口中，每5人即有一人為65歲以上老年人，因此，如何提高有品質的老年生活，是十分重要的課題，如果家中高齡長者遇到跨科治療與用藥等問題，務必找專業的高齡整合門診醫師做評估，可以避免多重用藥交互作用的健康危害。