兒童腹瀉吃止瀉劑就好？專家：恐增腸穿孔風險

記者楊晴雯／台北報導

老人家常說「囝仔暗暝駡駡號，吐奶剉青屎」，兒童急性腹瀉是被嚇到，要到廟裡收驚，真的是這樣嗎？食品藥物管理署提醒，家長或家中照護者，急性腹瀉好發於兒童及嬰幼兒，然而解稀水便不一定就是腹瀉，需伴隨次數增多、氣味或顏色改變才算數。此外，該署強調，大部分的急性腹瀉不須服藥，切勿自行服用止瀉劑，以免增加腸穿孔或敗血症風險。

▲（示意圖／記者林敬旻攝）

兒童腹瀉時該怎麼辦？食藥署提醒事項如下：
一、 瞭解引起腹瀉原因:許多疾病都是以急性腹瀉來表現，最常見的發生原因是腸胃道受到細菌或病毒（如輪狀病毒、諾羅病毒、沙門氏菌、阿米巴菌）的感染，而造成腸道發炎，此外不新鮮的食物、牛奶或飲食過敏，以及接受抗生素藥物治療也可能導致腹瀉。

二、 注意腹瀉時的飲食，適時就醫治療：急性腹瀉的首要處置是：及時補充水分及預防電解質失衡，以避免脫水。原則上並不需要特別禁食，除非伴隨著嚴重的嘔吐、或腹脹腹痛。但仍須以清淡飲食為主，避免高油高糖食物刺激腸胃，造成腹瀉或嘔吐加劇。運動飲料因糖含量高、電解質含量低，一般不能用來代替「口服電解質水溶液」。

如果糞便有血絲、嚴重脫水（黏膜乾燥、小便量減少、眼眶下陷）、活動力減低或較為躁動、持續腹痛、無法好好入睡，或是合併發燒2至3天以上，則應該就醫確診。

三、 應依醫師處方適當使用藥物，勿自行服用止瀉劑：治療的第二步，則是了解致病原因是來自於食物中毒、病毒或細菌感染引起。除非是「抵抗力較差的病人」，或是合併有高燒、腹脹、腹瀉或全身倦怠，大部分的急性腹瀉不須服藥，也不需要特別的抗病毒或抗生素類的藥物治療。

止瀉劑雖可抑制腸道蠕動緩解症狀，但卻可能造成分泌物或糞便累積在腸道而過度膨脹，增加腸穿孔或敗血症的風險，應依醫師指示謹慎使用。

四、 養成良好飲食衛生習慣，避免腹瀉情形發生：注意飲食衛生，勤洗手，食物食用前應充分加熱煮熟，避免生食、生飲或被汙染的食物，避免接觸到病人的嘔吐物或病菌殘餘物，多數的急性腹瀉都是可以被預防的。