記者李鴻典/台北報導
在腎臟科的診間,常常遇到女性個案問:「護理師啊~醫師說我泌尿道感染啦~那是什麼意思?我不是很明白,也不知道該做些什麼?就是常常覺得一直想要尿尿、要尿尿又沒有解很多、有時候尿尿又會熱熱刺刺的甚至小便有異味、混濁或有血尿情形」。
▲想尿尿不出來?尿尿熱熱刺刺的?這篇妳一定要看!(圖/楊晴雯攝)
國泰綜合醫院社區護理組慢性腎臟病個案管理師張淑茹在國泰醫訊發表文章《女性泌尿道感染之相關與預防》,她提到,不論在何種的年齡層中,泌尿道感染常是導致疾病的一項主因,而其盛行率隨年齡增加而提高。對健康且活動力正常的女性來說,從開始有性生活到60歲這一段時間內,其泌尿道感染的盛行率為2-5%,超過70歲時為10%,80歲過後提高為20%。
一般說來,女性的泌尿道感染的盛行率為男性的3倍,根據統計,百分之四十的女性在終其一生中,至少曾罹患一次泌尿道感染。其他如老年人,體內植入生殖泌尿道人工器具或是放置導尿管的病人,也常受泌尿道感染所困擾。
至於那些人是屬於泌尿道感染高危險群?包括:1.女性、2.懷孕婦女、3.老年人、4.糖尿病病人、5.腎臟病病人、6.抵抗力下降者、7.泌尿系統結石者、8.性行為頻繁者、9.攝護腺肥大者、10.泌尿道留置導尿管或異物者、11.長期服用免疫抑制藥物者、12.衛生習慣不良者。
平日該如何預防泌尿道感染?張淑茹列出八大注意要點:
1.平日多喝水:每天理想的喝水量為8大杯(約2000cc)、大量的水可以把細菌沖離泌尿道。
2.不要憋尿:尤其是女性,長期憋尿會使尿道壓力上升,尿液逆流,一但有細菌產生易使腎臟受到感染而發炎,因此若有尿液感,應趕快解尿、不要憋尿。
3.注意個人衛生習慣:解尿與排便後應由前往後擦拭,於大小便後由前(尿道口)向後(肛門)擦拭,以避免將細菌由肛門口傳播到尿道。
4.儘量少穿過緊的內褲或束腹,以免通風不良,讓細菌滋生。
5.飲用蔓越莓果汁:研究發現蔓越莓果汁內含有一種其他水果罕見的獨特濃縮單寧酸,可以防止細菌附著在泌尿道壁,降低感染機率,減輕
不適感,有糖尿的個案可以另外選擇蔓越莓錠,以減少糖份的攝取。
6.性交後應多喝水以增加排尿(不要進行陰道灌洗),對於某些復發性感染病患會在性交後給於抗生素以減少感染。
7.保持會陰清潔。
8.應接受醫師的指示服用藥物,勿自行停藥以免造成復發或產生抗藥性。
在日常照護方面,她則提醒,當有以下症狀時儘快接受診療:1.想解小便,卻解不出來。2.解小便灼熱、疼痛。3.下背痛。4.小便中有血或膿狀物。5.不正常的陰部分泌物。6.發冷和發燒。