「越小得水痘、症狀越輕」？醫這樣分析～

記者楊晴雯／台北報導

老人家常常說「越小得水痘、症狀越輕」，這個說法是正確的嗎？醫師表示，得過水痘的人，再次感染的機會確實較低，但並非百分之百，不過就算再得，症狀會較輕。目前預防水痘最有效方式是「接種水痘疫苗」，但接種5年後，保護力會漸漸下降，建議還沒有長過水痘者是高危險群，可自費接種，特別是懷孕初期若感染水痘，恐致畸胎，最好能在懷孕前至少3個月接種疫苗。

▲台北市立聯合醫院陽明院區感染科主任顏永豐提醒，接種水痘疫苗5年後，保護力會逐漸下降，醫界建議未感染過水痘的高危險群，可自費接種第二劑疫苗。（圖／記者林敬旻攝）

台北市立聯合醫院陽明院區感染科主任顏永豐表示，水痘俗稱「出水珠」，是由水痘帶狀皰疹病毒所引起，屬高傳染性疾病，潛伏期約2至3週，主要經由皮膚接觸、空氣或飛沫傳染。這種病毒在溫度較低時特別活躍，好發於冬天與早春，初期有全身痠痛、發燒、頭痛、腹痛、倦怠、食欲不振等症狀，容易和感冒搞混，但兩天後會冒出紅疹，從臉部擴散至全身，逐漸變成水泡、最後結痂。

「越小得水痘、症狀越輕」是真的嗎？顏永豐說，長過水痘者，二次感染的機會確實較低，但並非百分百，不過就算再得，症狀也會較輕微。至於從未得過水痘的人，就是高風險族群，等到成人才染上水痘，症狀會較為嚴重。一般人得水痘，大約1周即可痊癒，如果是年長者、孕婦、免疫力差者（如癌症病人）得水痘，嚴重的話可能引發肺炎，致死率達10%至20%；而1歲以下新生兒則可能併發腦炎，要特別小心。

顏永豐特別提到，由於水痘在發疹前2天就具傳染力，一個班級只要有一人得，很可能傳染給其他沒抗體的學生，因此容易爆發校園群聚疫情。目前「接種水痘疫苗」是預防水痘最有效的方法。以往水痘的好發年齡層為6至9歲兒童，但近年感染者的年齡層有後移趨勢，成人得水痘的占比上升，顏永豐分析，主因就是93年起1歲幼兒公費施打水痘疫苗，使得兒童對水痘的抵抗力提升。

「但打疫苗不代表終身免疫。」顏永豐強調，接種水痘疫苗5年後，保護力會逐漸下降，醫界建議未感染過水痘的高危險群，可自費接種第二劑疫苗，尤其是育齡婦女，如果懷孕初期得水痘，可能造成畸胎，應在懷孕前至少3個月施打疫苗。