記者楊晴雯/台北報導
一名61歲男性園藝造景師,平日身體健壯,6月中因感染流感併發嚴重肺炎,入院隔日便因呼吸衰竭送進加護病房搶救。雖然僥倖撿回一命,但因肺部機能受損,無法自行行走,需以輪椅代步,工作也被迫暫停。該男想起鬼門關走一遭仍心有餘悸,完全沒想到肺炎這麼可怕,自己就這樣倒下,也因為如此,出院前,立刻聽醫師建議接種肺炎鏈球菌疫苗,加強抵抗力。
▲(圖非新聞當事人/攝影者Pedro Ribeiro Simões,flikr CC License)
替該名患者診治的中國醫藥大學附設醫院胸腔暨重症系醫師陳家弘表示,該男子就診後狀況持續不穩定,隔日即轉進加護病房進行插管治療,搶救數週後才順利出院。然而預後生活仍難自理,初期須藉輪椅代步、妻子從旁照料,目前雖可自行走動,卻因無法搬運重物,而何時可以重回工作崗位仍是未知數。
中國醫藥大學附設醫院老年醫學科主任林志學強調,肺炎的嚴重性在於年長者感染肺炎時初期症狀不典型,往往就醫時病情已迅速惡化,造成憾事!即便僥倖痊癒,仍可能因肺部機能受損,大幅增加再次感染的可能性。美國研究更顯示,因肺炎而住院後的失能風險為常人1.3倍,罹患中度認知障礙之風險更是高達2.5倍。
65歲以上成人為感染肺炎的高風險族群,如何降低肺炎對於長者的威脅?林志學說,參考美國疫苗接種建議,多個先進國家已陸續修改成人肺炎鏈球菌疫苗建議,將肺炎鏈球菌結合型疫苗納入,以升級預防政策。香港也於去年開始補助65歲以上高風險族群長者接種肺炎鏈球菌結合型疫苗,一年後再補接種一劑肺炎鏈球菌多醣體疫苗加強保護。研究顯示,先接種肺炎鏈球菌結合型疫苗,再接種多醣體疫苗可誘發較好的免疫反應。