不敢說的秘密...逾40歲女近2成受尿失禁所苦

記者楊晴雯／台北報導

依據國民健康署2013年「國民健康訪問調查」顯示，逾40歲女性中近2成最近一年內有尿失禁情形，卻僅17%的人去就醫治療。國健署提醒，尿失禁是可以改善控制的，也能透過良好生活習慣以及凱格爾運動協助提升生活品質、找回自信。

▲（圖非新聞當事人／攝影者ASweeneyPhoto,flickr CC License）

國健署表示，該項調查發現，40歲以上女性中有19.2%的人最近一年內有無法控制小便的情形，其中約79.2%是在咳嗽、大笑、打噴嚏或腹部用力的時候發生，但只有17.7%的婦女有去尋求西醫治療。由於國人較為傳統保守，因此患有尿失禁的婦女中，大部分會選擇隱忍日常生活中因尿失禁的困擾，以為是年紀到了就會發生的症狀，而導致個人身心不適，嚴重者甚至影響人際社交。

今年55歲的陳女士目前已停經3年，最近開始出現頻尿的情形，動不動就跑廁所，晚上也常常睡不好，每當咳嗽、打噴嚏、大笑或運動時，尿液都會不自主的漏出，讓她感到非常困擾。為此也開始減少自己最愛的逛街和旅遊行程，而變得很不快樂。

陳女士的困擾，其實也是部分更年期婦女會經歷的健康問題。國健署慢性疾病防治組長賈淑麗說，更年期婦女因為女性荷爾蒙的逐漸減少，尿失禁發生的原因是由於皮下負責支撐的結締組織逐漸退化，降低了陰道前壁的支撐力（膀胱前壁與尿道），因此會有骨盆腔脫垂與尿失禁的發生，此外，經歷過懷孕生產或骨盆腔大手術的婦女也都可能發生尿失禁的情形。

賈淑麗說明，更年期婦女常見的尿失禁類型有三種，第一名的是應力性尿失禁，也就是婦女只要咳嗽、打噴嚏、跑跳、放聲大笑或提重物時，就會發生漏尿的情形，其次是急迫型尿失禁，當想尿尿時，還來不及到廁所就發生漏尿的情形，混合型尿失禁則是指上次兩種狀況同時出現。

不管是那一種都讓婦女有難言之隱，依據106年國健署的免付費更年期諮詢專線（0800-005107）統計，發現約有一半的婦女已有頻尿或尿道燒灼等症狀，但通常婦女不會ㄧ開始就表達有尿失禁的困擾，而是在諮詢師的關懷談話中，才會吱吱唔唔表達，這也說明婦女對尿失禁羞於啟口。

國民健康署長王英偉提醒，尿失禁是可以妥善治療與控制的，應即早尋求泌尿科或婦產科醫師的協助，勇敢揮別尿失禁的困擾。