長照四項支付新制霧煞煞？家總開發試算程式幫忙

記者楊晴雯／台北報導

長照四項支付新制在今（2018）年上路，每月最高有三萬六千元照顧及專業補助額度，不過仍有不少人還是霧煞煞，對此，中華民國家庭照顧者關懷總會（簡稱家總）今（9）日舉辦「長照四包錢，您家如何聰明用？」記者會，公布新開發的服務組合試算程式，教民眾認識「長照四包錢」，有需要的民眾撥打免付費家庭照顧者關懷專線0800-507272，或上網諮詢https://www.familycare.org.tw/。

▲中華民國家庭照顧者關懷總會今（9）日舉辦「長照四包錢，您家如何聰明用？」記者會，公布新開發的服務組合試算程式。（圖／家總提供）

家總理事長、中山醫學大學醫學社會暨社會工作學系助理教授郭慈安表示，長照支付新制自今年起提供「照顧及專業服務」、「交通接送服務」、「輔具服務及居家無障礙環境改善服務、「喘息服務」等四大項給付服務，放寬申請資格與提高補助額度，包括外籍看護工家庭也有部分補助，但許多民眾都不知道。

郭慈安說，長照支付新制的「四包錢」是提供給失能、失智老人與身心障礙者的家庭，以「點餐式服務」概念，鼓勵民眾根據自家需求混搭逾142項服務組合，大大改變過去民眾使用經驗，因此家總特別拆解「長照四包錢」幫助民眾了解，如下：

一、照顧及專業服務：依失能程度二至八級補助約每月1萬元至3萬6千元，以自負額最高16%計算，等於花1千6至6千元間，即可使用居家服務、日間照顧等「照顧服務」，或居家復健、居家營養等「專業服務」項目。
二、交通接送服務：失能第四級以上者，依交通遠近補助每月1,680元至2,400元（自負額最高30%）。
三、輔具及居家無障礙環境改善服務：每三年最高4萬元（自負額最高30%）。
四、喘息服務：每年最高補助48,510元（自負額最高16%），可使用於居家喘息、機構喘息、日間照顧中心喘息、小規模多機能(夜間臨托)、巷弄長照站臨托等五項喘息服務。

根據家總調查，一段照顧歷程平均9.9年，從被照顧者輕、中度依賴程度，逐漸進入到重度、完全臥床階段，不斷在「混亂期」、「適應期」、「穩定期」進入「下一次病情變化期」間循環。家總秘書長陳景寧提醒，民眾訂定中長期照顧計畫，因為每月平均三至七萬元長照花費，愈到後期愈燒錢，輕中度失能階段非常適合長照2.0居家服務、日間照顧，一則每月僅花數千元較省錢，一則可降低失能者依賴程度，增加生活自理能力。輕中度階段「不要拿大砲打小鳥」，可為重度階段多存點錢。

郭慈安指出，因為每個地區會有不同的試算，因此家總特別開發線上試算程式，幫助民眾秒懂政府新補助，輸入身分別、失能等級、居住地、是否聘僱外籍看護工等條件，即可推估政府補助金額與自負額。此外，針對52項「照顧及專業服務」服務組合、8項「喘息服務」服務組合，也可試算混搭，推估自負額。家總一直呼籲政府因應長照2.0上路，也要改變傳統孝行獎思維，不鼓勵最年輕或持續最久的照顧者，而是鼓勵善用資源的「聰明照顧者」。

家總根據長照支付新制徵求「聰明照顧月計畫」，只要在9月10日前提供1000字內說明及照片上傳網站，將由專家學者依「善用長照資源」、「創新資源連結」、「服務使用後改變」等項目評選出前三名及五名佳作，最高獎金一萬元，另開放民眾觀摩與票選。活動官網：http://www.familycares.com.tw。

記者會現場也邀請去年獲獎人分享經驗。嘉義市林先生照顧車禍腦傷如今重度癱瘓的太太已有十多年，第5年起使用長照服務苦撐到退休，與兩班照顧服務員共同合作。林先生的「聰明照顧月計畫」安排每天上午兩個半小時居家服務，陪同外出散步、備餐、餵食、刷牙等工作，下午二至三小時居家服務陪同就醫、沐浴等，假日另申請機構喘息服務，讓他仍能繼續游泳愛好及志工服務。林先生說，訂定明確月計畫，有助與居服員交接工作，減少雙方期待的落差與爭執。

即日起，家總在衛福部支持下設置的家庭照顧者關懷專線0800-507272，將配合線上服務組合試算程式，推出「長照教練」、「長照2.0預備課」、「家庭照顧協議」等新創服務，歡迎對訂定照顧計畫有需求的家庭，撥打免付費專線或上網諮詢https://www.familycare.org.tw/。郭慈安補充說，民眾平常要申請長照時，是撥打政府的正式電話1966，打完後由照專到府作評估，可以核定金額以及照顧上的需求，照顧者如果需要有人協助討論、不清楚照顧上的需求需要連結什麼樣的服務比較好？或是資訊過多到自己負荷不了時，歡迎諮詢家總的協助。