過動兒腦被「封印」　她遭羞辱被叫「細菌」　

記者楊晴雯／台北報導

「我不在乎功課好壞，只希望她能跟這個世界相處。」陳女士說，她的大女兒常出現衝動行為、上課經常分心，無法過團體生活，曾被老師孤立在角落，甚至被翻書包給同學看羞辱她，同學也不喜歡她，人見人閃，還替她取了「細菌」綽號。這些行為表現在小一被診斷出是注意力不足過動症（ADHD）所致，但陳女士擔心「利他能」是類安非他命，因此延誤治療，直到孩子國一出現自殘行為，才帶其就醫，治療後情緒便穩定，人際關係也改善許多。

（示意圖與新聞內容無關／資料照）

陳女士是一名單親媽媽，她說，孩子未接受療前，課業也很差，無法把該帶回來的功課帶回來，連基本的聯絡簿都無法完整抄寫完成。為了幫助小孩，她除了請家教，還帶孩子上了一堆課程，學習如何學習溝通、人際關係的建立、自然療法、自費體內重金屬檢查、運動課程等，花的錢不計其數，但都沒有改善孩子的狀況。

「直到孩子上國一時，逢青春期，加上功課無法跟上，整個人崩潰，還當著老師同學面前拿美工刀割自己，拜託我帶她看醫師，因為她真的不想再這樣下去，本來會的事情，但都做不好。」陳女士回憶當時情景難過地說，這樣孩子是特別的，也有好勝心，但卻遭受到這麼多挫折，看著她這麼痛苦，原本不知道該如何是好，在一次機緣下經朋友介紹就醫，不到一個月，大女兒就有明顯的改善，情緒變得穩定，人際關係也開始改善。

陳女士說，過去遲遲不帶孩子就醫的原因是，因為當時社會氛圍認為治療注意力不足過動症的「利他能」藥物是類安非他命，所以一路走來都不敢給孩子用藥。這一拖就拖了6年，也因此讓她的小學生活變得黑暗，孩子因此幫自己取名為「黑薩」，所幸透過治療後，「總算聽懂地球人講的地球話了」，上課變專心，功課進步，國一下學期，還拿到人生的第一張比賽獎狀，之後文學、美術得獎不斷，作品被國家收錄，去年還考上了喜歡的大學科系就讀。

替該患者診治的嘉義長庚精神科醫師陳錦宏表示，研究顯示，ADHD是一種腦生理功能發展延遲的問題，病患的大腦一半區域發展速度明顯較慢，美國國家衛生研究院花了10年追蹤ADHD兒童及正常兒童大腦發展影像學差異，發現ADHD兒童大腦皮質發展比正常兒童慢3年。部分童年時期的ADHD會持續到青春期（60至80%），或到成年期（40%）。因此ADHD是一件長期的困境。

陳錦宏說，陳女士的大女兒至今仍不想回憶小學的事，連老師的名字都刻意忘記，如果當時能夠及早治療，或許這些痛苦的記憶就不會累積這麼多且揮之不去，也能建立患者自信心，讓她知道遇到怎麼樣的人際關係可以如何解決，是有辦法的，不會總是受挫。

造成ADHD的原因為何？陳錦宏說明，有8成是因為體質，另外2成因素與早產、嚴重感染、頭部撞擊、過度使用3C、常吃食用色素等都可能影響腦部發展，提高離亂ADHD風險。

陳錦宏指出，Lancet期刊在2015年指出，ADHD有78%屬非自然死亡；青春期17歲前診斷出來，死亡率為4.3/10000人年，青春期後診斷出來，死亡率即高達22.3/10000人年，增加死亡率近5倍，顯示越晚診斷越危險。治療部分，在6歲以前是採行為治療，6歲以後再加上藥物治療，不過英國近年研究建議，藥物治療應提前在5歲就介入，主要就是希望降低因此疾病造成的車禍、骨折、頭部撞傷等意外事件的發生。他強調，青春期的孩子難以接受行為治療，因此ADHD最好能在青春期前就接受治療，治療改善率可達80至90%。

 ▲陳女士（右1）說，大女兒在接受治療後，ADHD症狀改善、情緒變得穩定，人際關係也變好了。（圖／記者楊晴雯攝）

「這些孩子的腦部是被封印住了，如果能夠接受治療被打開開關，能改善人際關係外，也能激發出原本有的才華。」陳錦宏指出，ADHD照護需照顧者長期的心力，但一方面家長又因ADHD孩子症狀對家庭學校的負面影響而有長期負擔。為了幫助照顧者建立自信與找到支持，為此，嘉義長庚醫院精神科於2015年結合陳錦宏所創立之社團法人台灣心動家族兒童青少年關懷協會，由專業人員與照顧者雙主體的一種共同合作來開創ADHD長期照護支持的社會模式。