今年首例群聚！到印尼探親　母子腹瀉驚見染傷寒

記者楊晴雯／台北報導

出國旅遊別輕忽飲食衛生！疾管署今（2018）日公布，北部一名新住民女性（指標個案）與家人到印尼探親，回國後自己與大兒子都確診感染傷寒。醫師呼籲，該起傷寒群聚為今年首例，民眾前往較偏僻或衛生條件較差的小型都市、村落，至少2周前到旅遊醫學門診諮詢評估接種傷寒疫苗，旅途中勿生食生飲。

▲疾管署防疫醫師陳婉青提醒，計劃前往衛生條件較差的小型都市，出國前至少2周前先至旅遊醫學門診諮詢評估接種傷寒疫苗。（圖／記者楊晴雯攝）

疾管署防疫醫師陳婉青表示，該名新住民女性（指標個案）於8月6日至19日與本國籍丈夫及2名兒子回印尼探親，指標個案於8月20日至30日間因腹瀉、腹悶等不適症狀三度就醫，經檢驗確診感染傷寒桿菌；其大兒子（案2）則於8月31日起出現輕微發燒、喉嚨痛、咳嗽、腹瀉、腹悶等情形，因症狀持續於9月4日就醫，經檢驗亦確診為傷寒。因2名個案潛伏期間均曾有印尼旅遊史，研判為一起境外移入群聚事件；目前1人在家休養、1人住院中。

陳婉青說明，2名個案無生食生飲習慣，於印尼當地均飲用瓶裝水，家中有種植少量蔬菜，不過有發現煮菜時使用井水、環境中可能有汙染，使用到不乾淨水源、以及也不排除因指標個案烹煮餐點時未落實手部衛生，或因住家共用浴廁未清潔消毒，導致個案感染發病，衛生單位已給予個案衛教並說明消毒方法，將持續追蹤個案健康情形。

陳婉青指出，傷寒為腸胃道傳染病，潛伏期約8至14天（可由3至60天不等），主要透過生食或食用未煮熟、遭受病患或帶菌者糞便污染的食物或飲水感染；另外蒼蠅可能散布病菌至食品，成為傳播媒介。常見感染症狀有持續性發燒、頭痛、腹痛、腹瀉或咳嗽等。預防方法包括：飯前便後一定要以肥皂澈底洗手，食物充分煮熟再食用，尤其甲殼類海鮮建議蒸煮10分鐘以上，飲用水應煮沸或使用瓶裝礦泉水。

今（2018）年截至9月9日國內共11例傷寒確定病例，其中2例為本土個案，9例為境外移入個案，感染國家分別為印尼4例，印度2例，緬甸、菲律賓及柬埔寨各1例。2015至2017年同期確定病例數分別為22、3、15例，其中境外移入病例數分別為11、2、13例，感染國家以印尼10例最多，其餘為鄰近亞洲國家。

陳婉青呼籲，計劃前往較偏僻或衛生條件較差的小型都市、村落的民眾（如探親、志工活動、背包客等），出國前至少2周前先至旅遊醫學門診諮詢評估接種傷寒疫苗。另旅途中仍應留意飲食安全及落實正確勤洗手等良好個人衛生習慣，降低感染風險；返國後如有疑似症狀應儘速就醫並告知醫師旅遊及飲食史。相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw），或撥打免付費防疫1922（或0800-001922）洽詢。