他不菸不酒竟鼻咽癌　醫：小心這「3症狀」

記者楊晴雯／台北報導

台中64歲蔡先生為公營事業高階主管，平時生活規律、不菸不酒，雖年初摸到頸部有腫塊，卻不以為意，直到數月前隨公司參加健檢時，竟意外診斷罹患鼻咽癌第四期，讓他震驚不已，但蔡先生堅強面對，積極配合化療，也讓他感嘆「不可輕忽身體異狀！」。除了頸部腫塊是警訊外，醫師提醒，鼻涕帶血絲、單側耳朵悶塞感，也可能是鼻咽癌徵兆。

亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主治醫師黃純惟表示，患者自述生活習慣良好，身體也無任何不適，唯獨今年初摸到右側頸部有一腫塊，但也沒放在心上，直到日前隨公司一同參加高階健檢時，經由觸診，才發現此腫塊並不尋常，再經由內視鏡檢查鼻咽部，發現鼻咽部有一個潰爛的腫塊，當天立即安排局部麻醉手術進行切片化驗，病理報告確診為鼻咽癌，後經全身系統性檢查後竟已有多處骨骼轉移，屬於第四期。

黃純惟指出，頸部腫塊可能發生在每個年齡層，可分為先天性腫塊、發炎性腫塊和腫瘤性腫塊，先天性腫塊好發於小孩，大多為胚胎發育期間所殘留的囊腫，發炎性腫塊大多為細菌、病毒引起，好發於青壯年人，腫瘤性腫塊可分為良性和惡性，40歲以上的民眾若摸到頸部腫塊，按壓不會痛、腫塊質地偏硬，且持續變大，需特別留意是否為惡性腫瘤引起。

黃純惟表示，鼻咽癌的男性罹患機率約為女性的3倍，最主要與EB病毒感染有關，而患者也是因此罹患鼻咽癌，其他如基因、食用醃製食物也有關聯性，好發於台灣、香港、中國東南沿海等地，過去台灣統計在客家族群也有較高發生率。

臨床上鼻咽癌有三個典型症狀，黃純惟說明，包括鼻涕中有血絲、單側耳朵悶塞感，及頸部腫塊，其中超過半數的人在診斷時都已出現頸部淋巴結轉移，鼻咽癌的治療主要以放射線治療為主，通常較嚴重的期別，則需合併化學治療，在頭頸癌中此治療效果也相當顯著。亞大醫院健檢中心提醒，民眾要建立定期健康檢查的習慣，才能避免忽略掉身體發出的警訊。