鄰居閒聊以為講壞話　她不是以前認識的那位「媽媽」…

記者李鴻典／台北報導

今年3月初，遠在加拿大定居蔡女士，看了其他位手足播放媽媽的居家生活影片，接著回想起兩年前就覺得媽媽行為怪異，因此，蔡女士在5月底便毅然決然放下國外事業返台，當起全職者照顧88歲的媽媽。

▲「友你真好，健康齊步走」 亞東醫院號召社區陪失智者健走。（圖／亞東醫院提供） 

蔡女士表示，起初只覺得媽媽的行為反常，不是以前認識的那位「媽媽」，舉凡過往再熟悉不過的佛堂，卻因忘記回家的路而求救子女；原先性情溫和卻變得暴躁易怒；看到街坊鄰居閒聊卻疑神疑鬼認為在講她壞話。

這些異常行為，現在回想起來確實是失智症的十大警訊表徵，但對疾病症狀的不瞭解，歷經求醫困境，最後在三個月的門診追蹤與檢查之後，才知道原來媽媽得了失智症。所幸醫師引薦至失智據點，做更進一步的治療。對蔡媽媽來說，參與據點的藝術治療團體，有助認知促進及延緩失智的幫助，甚至心情雀躍地期待每週一來上課；對照顧者蔡女士而言，來據點參與活動，不僅照顧者能獲得喘息，還能跟其他照顧者經驗交流，互相支持打氣以抒發壓力與情緒，甚至積極參與知能課程，瞭解照護知識與技巧，漸漸找出與媽媽的相處模式和因應方法。蔡女士表示，據點讓母女倆生活多了一個重心。

就目前四個月的照顧歷程，健康、正面思考的蔡女士提及也會情緒低落，而體認到照顧者的重要，時常告訴自己「要好好照顧自己，才能陪伴媽媽更長遠」的體悟，亦呼籲尋求照顧服務資源，有助減輕身心壓力與負擔。

家有失智症患者，最令人害怕的就是失智家人的走失，不得已只好限制失智症患者行動。亞東醫院神經醫學部病房主任賴資賢醫師呼籲，讓失智症患者養成規律的運動習慣，多參與社會，這樣就能避免失智症太早找上門。

賴資賢醫師表示，於日常生活中落實延緩失智的方式包括：規律運動、腦部訓練、增加生活網絡及良好飲食習慣。平時除控制三高（高血壓、高血脂、高膽固醇）外，多吃抗氧化食物及堅果類，少吃紅肉，就能降低失智症的風險。此外，聽力障礙易使人際關係溝通出現障礙，間接影響失智危險因子的增加，也不可忽略聽力檢測。

▲亞東醫院神經醫學部醫師和大家一起做健身操。（圖／亞東醫院提供） 

而據2011年美國梅約醫學中心的研究發現，運動確實對認知神經功能有保護的作用。中度常規運動能有效增厚大腦海馬迴的體積，同時減少腦部灰質細胞退化，改善記憶力。亞東醫院一般神經科主任甄瑞興醫師表示想要延緩病情惡化，運動是最好的非藥物治療方式之一。

老年人的運動不能是「大鍋菜」，應參考個人需求、興趣、技能與能力，配合運動生理學來設計。想要有效地改善認知功能，應將運動當作開藥方一樣，根據長者的個人需求、興趣、技能與能力，配合運動生理學來設計不同的「運動處方」，同時持之以恆。而運動項目包括快走、游泳等有氧運動，手腳負重或拉彈力帶的肌力訓練，以及伸展操、毛巾操等伸展動作，皆適合長者能規律運動的項目。

建議運動處方：一天平均運動30分鐘，可分成2-3次，每次至少10分鐘，心跳速率每分鐘盡量達到110下，每週三至五天，以運動完會喘，但仍可說話為原則。