別怕！萬一孩子有狀況快掌握黃金關鍵期

記者鍾志鵬／台北報導

每一個孩子都是父母的心肝寶貝、心頭肉，更是阿公阿嬤的金孫，新莊世博診所世博診所復健技術部主任，也是專業的職能治療師林昱程說，孩子出世後，都會依照俗語說的7坐8爬9長牙，千萬不要把孩子保護得太好，否則這不是愛他，根本就是在害他。

▲新莊世博診所職能治療師林昱程強調，不要把孩子保護太好。（圖／記者陳則凱攝影）

如何及早發現幼兒有發展遲緩的現象？

新莊世博診所行政副院長李偉立表示，一般六歲以下健康兒童可配合兒童健康手冊於一個月、三個月、五個月、七個月、十個月、一歲、一歲六個月、二歲、三歲、四歲、五歲、六歲到小兒科醫師或家醫科醫師那邊定期做健康檢查。任何時期如果檢查出有生長發育(如：生理、運動、視力、聽力、認知、智能、語言溝通、感覺、情緒、學習、社會行為、環境適應等方面)異常，可經由醫師轉介到相關醫療專家做進一步聯合鑑定。

▲新莊世博診所職能治療師林昱程說，千萬要找專業單位一起守護孩子。（圖／記者陳則凱攝影）

那麼誰可以幫助發展遲緩兒童？

新莊世博診所世博診所復健技術部主任，專業的職能治療師林昱程說，父母辛苦賺錢養家，萬一孩子有出現發展遲緩狀況，千萬要有信心與耐心，最重要是找專業診所協助。瞭解早期療育服務的內容。

1.物理治療：主要針對有各種發展遲緩或動作障礙的兒童，提供發展評估、發展。促進訓練、功能訓練、運動治療、輔具諮詢、家長諮詢及居家訓練計劃。

2.職能治療：服務對象包括動作障礙、感覺統合障礙、自閉症、注意力缺損過動症、學習障礙、情緒行為障礙、智能障礙、其他發展遲緩兒童，以各種遊戲及活動方式，促進各方面能 

                    力發展，建立其自信與自尊、促進其自主性與獨立性，減少其生理、心理及社會功能障礙。語言治療

3.語言治療：針對兒童語言發展遲緩、構音異常、口吃、吞嚥進食障礙等問題提供評估及訓練諮商。

4.心理社會治療：透過心理衡鑑，分析兒童的性格特徵、認知發展水準及優弱勢，以擬定合理實際的復健治療目標或教育安置計畫，並指導家長如何進行居家訓練活動。以及）透過親

   職諮商、個別心理治療或團體心理治療，協助家長提升親職教養技巧，協助孩童改善情緒行為問題。

5.社工服務：藉由家庭功能評估及定期參加個案討論會與團隊共同擬定治療計畫，  居中擔任協調與整合的角色，並於資源運用上給予相關諮商與協助。

▲新莊世博診職能治療師林昱程認為，在玩中孩子的成效最好。（圖／記者陳則凱攝影）

重點來了！什麼是注意力不足過動兒？

一、持續專注力的困難：如-容易分心；做事情慢吞吞，寫個功課至少拖個二個小時以上；常常忘東忘西，常常丟三落四的；做事情有頭無尾；對於大人的話不是有聽沒有到，就是聽

                                     而不聞。

二、衝動控制困難：如-缺乏耐心，沒有辦法等待，往往會出現搶話講、插隊、沒有辦法玩輪流的遊戲等；或是常常不經思考，衝動的做事情，往往稿的一團糟，讓人生氣；挫折忍受

                                   力也較低，常因小事發脾氣；或是會不經思考的出現攻擊他人的行為。

三、過度的活動：如十分好動、爬高爬低、跳來跳去、坐不住、甚至上課會站起來走動。有的父母會表示孩子連睡覺時都靜不下來，睡眠需求量少。

▲新莊世博診所職能治療師林昱程是孩子王。（圖／記者陳則凱攝影）

四、其他相關症狀：注意力不足過動的孩子，除上述主要症狀外，常伴有

1.認知能力較弱，有的孩子的學習能力或是記憶力差，學業表現不佳。

2.語言發展遲緩，有些ADHD的孩子會併有語言理解或是表達上的困難。

3.動作發展遲緩，有的孩子會並有大動作協調不佳，例如動作笨拙、常常跌倒，球打的很差，學不會游泳等等；有的會有精細動作困難， 可能顯現在握筆握不好、寫字很吃力且很醜、

  吃飯，吃的到處都是、常常東西拿不穩打破東西等。

4.學習障礙，ADHD的孩子可能併有特殊的學習困難（包括有識字困難、閱讀困難、數學困難、寫字困難等）。

5.易怒，容易對外界產生敵意等反抗性行為。

6.人際關係困難、缺乏交朋友的技巧。

7.焦慮或憂鬱的情緒表現。

▲新莊世博診所職能治療師林昱程是孩子王。（圖／記者陳則凱攝影）

新莊世博診所行政副院長李偉立表示，以上所討論到的症狀是長久持續的，而且具有跨情境的普遍性。（也就是說在不同的情境下都會有注意力不足或衝動的行為），通常若孩子在家中有過動情況，在學校也會有。所以尋求專業協助是必須的，畢竟孩子的成長只有一次。掌握黃金關鍵期，年輕家長、阿公阿嬤都要有清楚認知。

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