記者楊晴雯/台北報導
一名95歲男性,排尿不順及夜尿、頻尿多年,一直自認為是正常的老化現象,並未與晚輩提起,也沒就醫。最近排尿越來越困難,直到有天一整天都尿不出來,才趕緊就醫。到院後經檢查發現原來是因為攝護腺肥大造成腎功能衰竭、雙側腎水腫、膀胱結石等所導致的現象。
▲(示意圖非新聞當事人/記者楊晴雯攝)
替該名患者診治的書田診所泌尿科主任醫師殷約翰表示,治療過程先將膀胱結石取出,放置導尿管讓腎水腫消除,腎臟功能逐漸恢復,再進行攝護腺肥大切除手術,術後排尿恢復正常,腎功能也恢復正常。
殷約翰說,攝護腺肥大常會引起頻尿、夜尿、急尿、排尿不順、尿不乾淨、尿液滯留等症狀,男性年長者出現上列症狀時,應留意可能是攝護腺肥大引起,而非老化的必然現象。
殷約翰說明,攝護腺肥大在初期會影響排尿,尿液經常無法排乾淨易感染形成膀胱結石,輸尿管結石,而長期不通順的尿路會引起尿滯留、腎水腫,嚴重時導致腎功能受損、腎衰竭甚至併發尿毒症,不可不慎。
殷約翰再次提醒,多留意家中長輩的作息,是否頻繁跑廁所?每次進廁所都待很久?頻尿、夜尿、排尿不順等經常都是疾病引起,而非正常老化現象。
攝護腺肥大大多病人以口服藥治療都能獲得改善,但當合併有膀胱結石、尿滯留、腎水腫、腎功能受損時,應儘早手術治療,手術方式有傳統電刀及汽化手術(綠光、紅光、鈥、銩等)。
殷約翰說,許多年長者聽到要手術都會有各種顧慮,但當攝護腺肥大造成膀胱結石、腎功能受損、尿液無法解乾淨時,手術已經免不了,持續拖延可能對腎臟造成不可逆的傷害,目前攝護腺肥大切除手術的方法多,治療效果良好,副作用少,可與醫師討論早期治療。