女嬰染諾羅不斷腹瀉　送醫時四肢冰冷嘴唇發黑

記者李鴻典／台北報導

秋、冬兩季為諾羅病毒好發季節。每年到中秋節時，會有一波腹瀉疫情的上升，而冬季為急性腸胃炎好發季節，多與諾羅病毒感染有關，到過年期間疫情會再度出現高峰。

▲要預防感染諾羅病毒，勤洗手是預防的不二法門（圖／資料照）

日前就有個十一個月大的女嬰，因為不斷腹瀉引發父母緊張，被送到醫院的時候，四肢冰冷嘴唇發黑 由於腹瀉多次會造成嚴重的脫水、電解質失衡，引發酸血症。

阮綜合醫院兒科主治醫師于靜雯說明，諾羅病毒的典型症狀就是嘔吐、腹瀉跟發燒，不論成人或小孩都會產生脫水情況，但小嬰兒只要一脫水，電解質失衡，就可能造成高血鈉、低血鈉或低血鉀，低血鈉有抽筋的可能，當血鈉超過標準值，更有顱內出血的危險。

臨床研究發現，社區型腸胃炎流行多是諾羅病毒所引起，這種流行會出現在社區、家庭、醫院、夏令營、安養機構等群聚之處，國外食物中毒的案件中有高達70%至95％都是源自諾羅病毒，最常受到污染的食物包括沙拉、糕點、冰冷食物、三明治、肉類、水果、貝類等。

在外旅遊時若發生腹瀉，十之八九都是感染諾羅病毒。國內衛福部疾病管制局開始進行諾羅病毒檢驗後，發現諾羅病毒是許多安養機構腸胃炎流行、學校疑似食物中毒的主因。

先嘔吐，然後腹痛、腹瀉。于靜雯醫師表示，諾羅病毒引發腸胃炎的症狀跟輪狀病毒類似，都是先嘔吐，然後腹痛、腹瀉，糞便也多為水便或軟便。不一樣的是，諾羅病毒不分老少都會侵犯，還可能伴隨頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心與肌肉酸痛等。如果成人出現病毒性腸胃炎，或全家大小一起發病，絕大部份都可找出是諾羅病毒在作怪，且因諾羅病毒常常發生突變，每隔幾年就可能發生大流行

勤洗手是預防不二法門！要預防感染諾羅病毒，勤洗手是預防的不二法門，除此外，食物應徹底煮熟再食用，避免生飲、生食（如生蠔、貝類等高風險食材），與他人共食應使用公筷母匙。

于靜雯醫師還說，如果出現腹瀉、嘔吐等疑似急性腸胃炎症狀者應盡速就醫，在家休息到症狀解除至少48小時後，再恢復上學、工作或烹調食物，以降低病原藉由人與人接觸而增加傳播風險。

如果暫時無法離校或工作地點，應配戴口罩，並於如廁後、進食或準備食物前務必勤洗手、避免以手碰觸口、鼻等，以減少接觸傳染的可能性。家中若是有腸胃炎患者，可以稀釋漂白水加強清潔消毒嘔吐物、排泄物及室內環境空間，才能有效降低感染風險。

▲疾管署人員說明諾羅病毒預防方法（圖／中央社）