百憂解停止供應台灣市場　健保署：尚有14廠同成分藥取代

記者楊晴雯／台北報導

憂鬱患者常見用藥百憂解，因為受到健保大砍藥價，業者考量不敷成本，將在今年4月1日退出台灣市場，對此，健保署表示，國內還有與其同成分的抗憂鬱劑共有14家生產學名藥，應不至於影響患者權益。

▲健保署今（18）日表示，國內仍有與百憂解同成分的抗憂鬱劑共有14家生產學名藥，應不至於影響患者權益。（圖／記者楊晴雯攝）

裕利股份有限公司13日發函給各醫療院所宣布百憂解錠20毫克（百憂解 prozac 20mg dispersible）受到健保藥價每年調降，再加上近年來原物料及運輸成本上漲，為確保藥品品質，精算後已不敷成本，自今年4月1日起停止供貨，原廠將退出台灣市場。

針對禮來股份有限公司生產之「百憂解」(商品名Prozac)，將自今年4月1日起停止供貨一事，健保署醫審及藥材組科長連榮恆表示，該藥每顆20毫克自1995年3月健保開辦時的核定價格是新台幣49元，但隨著該藥不具有專利權，有其他學名藥陸續上市，去年核定的健保價格是2.08元，依照2019年1月28日公告、4月1日實施的新藥價是1.96元，這是根據去年市場調查的市價行情，因此依法予以調整。

百憂解是一種上市逾40年的老藥，根據健保署統計，目前國內除禮來公司生產的百憂解之外，與它同成分的抗憂鬱劑共有14家生產學名藥，2017年的健保醫令申報金額合計約3325萬元，其中百憂解的市占率約24%，近800萬元，目前約有1萬5000人使用此藥物。

連榮恆指出，即使原廠藥退出台灣市場，目前尚有其他與百憂解同成分、同劑型的藥品可供醫師處方。

▲▼不敷成本！百憂解錠20毫克將於今年4月1日退出台灣市場。（圖／藥師公會提供）

不過，台安醫院心身醫學科暨精神科醫師、鈺璽診所院長黃鈞蔚卻道出隱憂，他表示，百憂解是罹患憂鬱症、焦慮症、強迫症、暴飲暴食、厭食症等患者服用的常見藥物，其中以憂鬱症病人服用居多，雖然百憂解退出台灣市場後仍有許多學名藥可取而代之，但他直言，對於患者而言，長期服用的藥物突然要被換掉，會產生抗拒心理，還有換藥後的副作用、症狀變得不穩定等情形也都可能發生。

黃鈞蔚說，台灣的市場其實不算大，健保砍藥價讓有些藥廠放棄台灣市場，百憂解退出台灣市場的案例，難保其他藥廠不會跟進，這是一個警訊，等於未來好的藥進不來，患者權益跟著受損，他也擔心憂鬱症病患因服用其他學名藥，若認為藥效變差，可能進而影響病情，變得更加憂鬱。