生活中心／綜合報導
農民最常使用的除草劑「巴拉刈」，雖然價格便宜卻是劇毒，而農委會也將在明年2月開始全面禁用。不過高雄市長韓國瑜日前在雲林造勢活動上，卻砲轟政府禁用巴拉刈會讓農民苦不堪言，這也引起各界議論。ICU名醫陳志金則在部落格發文，他指出巴拉刈現階段是「隨手可得」的毒藥物，毒性比起同樣可以隨手拿到的安眠藥卻是天壤之別，許多喝了巴拉刈輕生的人，在送到醫院後都氣消後悔了，但因為劇毒已經侵蝕人體，即便現今的醫療技術發達，仍舊無法挽回傷害，「只能遺憾的看著病人『喘著』離開人世！」而陳醫師也一一列出幾個普遍的盲點，去解釋為何應該支持「禁用巴拉刈政策」。
▲巴拉刈雖然便宜卻是劇毒，農委會也決議將全面禁用。（示意圖／攝影者Lordcolus, Flickr CC License）
陳醫師指出，人總是會一時衝動或一時想不開，做了一些事後覺得不該做的事，而大部分的時候，都樂於給他們補救的機會。但要是有人一時想不開，選擇喝「巴拉刈」自殺，即便喝了一小口就反悔或氣消了，他還是沒有回頭的機會了，「『巴拉刈』對人類就是這麼的『劇毒』」。
陳醫師也表示，加護病房過去曾收治兩位自傷的案例，一名是氣兒子不工作想不開而喝下一口巴拉刈的50多歲婦女（甲女），而另名則是長期受到丈夫謾罵羞辱而吞下安眠藥的60多歲婦女（乙女）。她們都是一時氣不過，便隨手拿了家中的毒藥物吞食，但因為毒性懸殊，結果當然也是天壤之別，而兩人在氣消後，都沒有想要再自殺的念頭。
結果乙女在洗胃後，沒有明顯的毒性症狀，很快就出院，但喝下巴拉刈的甲女，卻出現了急性腎衰竭、呼吸衰竭及肺纖維化，雖經積極治療，醫療團隊努力了十多天之後，仍回天乏術。
陳醫師也表示，兩位自殺的想法都是非常強烈的，但老天爺卻給乙女回頭的機會，因為她吞食的是毒性沒那麼高的安眠藥，而甲女沒有獲得回頭的機會，因為她所吞的是劇毒的巴拉刈。
陳醫師感概地表示，「我是一名重症醫師，照顧過不少因為喝了巴拉刈而後悔的個案，他們很想要有重生的機會，但是，無奈現有的醫療並無法挽回這劇毒所造成的傷害，最後我們也只能遺憾的看著病人一天天的惡化，最後『喘著』離開人世！」他指出，其實現在也有不必靠老天爺，就能給甲女回頭機會的方法，那就是越來越多國家推行的「禁用巴拉刈政策」。
▲ICU名醫陳志金也分享了搶救喝下巴拉刈民眾的過程。（圖／Icu醫生陳志金臉書）
陳醫師說，這個政策剛開始被拿出來討論的時候，被某些網友認為根本沒有對症下藥，甚至還被批評是「腦殘政策」，但這些批評可能只是不了解實況的人，以「自己的常識」想出來的，但根本就不是如此。
此外，也有許多照顧過喝巴拉刈輕生者的重症醫護人員表示，「很多都在後悔中過往」、「醒來後後悔求著要活下去，最後讓他6歲的女兒看著他喘到過世」、「我也照顧過這樣的病人，看著喘氣不停的病人，床旁哭的小女生，跟關懷師一起陪伴著她」。
而陳醫師也列出了7個網友經常會質疑的問題，並且一一地解釋，就是要讓大家知道，為何要支持「禁用巴拉刈政策」。
問1【政府應該把經濟搞好、讓人民收入增加、生活快樂，就不會有那麼多人想自殺了啦！】
答：經濟情況的確和自殺率有關，但促進經濟、或是幫助突然失業的人，和禁用或停用巴拉刈是不衝突的。不論經濟狀況如何，都會有人在吵架或一時衝動的情況下想結束自己的生命，例如上面說的兩個故事，如果環境中沒有對人體那麼劇毒的農藥，結局會大不同，可以救人一命。再者，改善經濟、讓人民收入增加、生活快樂，也不是短時間內說到就能做到的，而禁用巴拉刈則可以馬上降低農藥中毒的致死率。
問2【禁用巴拉刈就能減少自殺率？何不干脆禁用刀子、禁蓋高樓、禁用木炭、禁蓋橋樑？真是腦殘的政策！】
答：我們或許不能禁止使用刀子、蓋高樓和橋樑，但是也應該讓它們不要那麼危險。我們覺得把刀子收好、在高樓和橋樑加上安全護欄是天經地義的事，那麼把致命的農藥拿掉，留下較安全的農藥又有何不可呢？
問3【禁用巴拉刈就能減少自殺率？想死的人，你禁了巴拉刈，他還有千百種的死法啊！難道能夠全部都禁嗎？用點腦好不好！】
答：這裡其實是有個誤會，所謂「自殺率」，實際上是「自殺(死亡)率」（就是自殺「成功」、最後死亡的才算，但是學者不喜歡用「成功」二字，認為有在鼓勵自殺之嫌），而非「企圖自殺率」！所以，禁用巴拉刈或許不能減少「企圖自殺」的人數，但是禁用這種劇毒的藥，是可以減少因自殺而死亡的人數，也就是能夠減少「自殺率」！我們不可能禁掉所有的自殺方法，但是一定可以讓我們的環境更安全一點，讓生命不在轉彎處失足。
問4【想自殺的人，自己都不想活了，還去救他們幹什麼？這麼不珍惜自己的生命，救了也是在浪費醫療資源！反正救回來，還不是又去尋死？】
答：恰好相反，企圖自殺的人，在一年之後幾乎有九成八的人仍然存活，僅有2%的人再次自殺而死亡（也就是被救回來的人，絕大部分都活下來）。可見得有大部分的自殺企圖都是在一時衝動、衝突、壓力下發生的，想結束生命是想結束當時的「痛苦」，但在危機過後經常有轉機，我們應該努力給每一條生命，提供一個轉念的機會。
絕大多數企圖自殺的人，不會一直尋死，「想死的人一定會找到方法去死」早已被證實是個迷思、是錯誤的說法。如果我們有家人朋友在低潮中想不開，想要結束生命，或是真的採取了行動，我們的反應多半仍是努力伸出援手、保護生命，雖然也可能生氣，無法接受，甚至因為自殺是社會禁忌而覺得羞愧，而一時失去同情心、同理心；或者，我們從小被教育不能失敗、要自立自強，讓我們不好意思主動求助，也忘了應該去幫助困境中的人？我們或多或少都有在困境中得到幫助的經驗，應該也能體會身處自殺危機當中的人，也是極需要傾聽、陪伴、與幫助的。
問5【禁用巴拉刈是擾民的政策，給農民帶來困擾！那些坐在辦公室的學者，要不要到田裡來看看農民們的辛苦？】
答：改變慣性，的確可能帶來不便，但巴拉刈並非唯一的除草劑，也不是銷量最大的除草劑，它的銷量在過去十年已經減半，用量一直在下降。有些農民依賴使用巴拉刈來幫助收割紅豆，但這種用途也已有替代藥物可用。每年台灣有至少160人死於巴拉刈中毒，幾乎每兩天一名，多半來自農業地區（也就是農民本身或其心愛的家人），造成家人永遠的遺憾，斷絕化危機為轉機的機會，令人心痛。愛護農民與農家，除了關心他們的收成，也應該努力促進他們居家與工作環境的安全，保護他們及家人的生命！
問6【農民說巴拉刈便宜，照光就會被分解，對土地友善，是很好的除草劑，為什麼要為了少數不自愛的人，要來犧牲農民的權益呢？】
答：近年來，我們越來越了解巴拉刈不如過往以為那麼安全，它會增加施用者的神經和肺部損傷的風險，飲用一小口也可能致死。每年巴拉刈在台灣的銷售額是數億元，但造成的生命和生產力損失（多半是農民或農家）是十數億元，得不償失，是對農民農家的傷害，而非助益。禁用巴拉刈(或改代噴)，不只是為了少數人，而是為了全體農民的健康，更是為了農民與其心愛家人的生命安全！
問7【一年沒幾個，卻要農民付出高額成本，我反對！】
答：就看這個國家願意花多少成本來維護人民的安全？我們如何看待一條生命的價值？罕見疾病的治療、殘障設施的設置，其實也都是為了少數人，但是我們還是會覺得，那是應該要做的事！當然會為農民帶來不便與額外的成本，而政府也有責任要協助他們處理。這樣的不便與成本，並不是為了其他人，其實也是為了農民本身的健康與安全：因為這種劇毒而受害的，其實大部分是農民與他們心愛的家人。
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