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南投一名年約60歲的江姓男子，發現自己的嘴唇越來越腫，還潰爛、流出分泌物，懷疑是荔枝椿象造成，就醫後才發現誤會大了，醫師安排檢查後，診斷江男嘴唇潰爛的主因是「唇癌」導致。
▲男子下唇發膿潰爛，拖了3個月才去就醫。（圖／衛生福利部南投醫院提供）
近年的3到5月都是荔枝椿象猖獗時節，農作物大受影響，許多民眾都知道荔枝椿象會分泌毒液，當不慎被牠的汁液噴濺到皮膚時，會造成皮膚灼熱、潰爛等。60歲的江姓男子在今年4月的時候覺得嘴唇麻麻的，發現下嘴唇有一硬塊逐漸腫脹增大，甚至潰爛並流出分泌物，他認為是家裡附近荔枝園的荔枝椿象飛入家中，汁液不慎噴灑到嘴唇所致。
江男因此自行至藥局購買成藥擦拭嘴唇，不過腫塊越長越大並結痂，江男嘗試將它摳掉，但幾天後又長出來了，且持續潰爛甚至還散發出異味，就這樣拖了3個月，江男決定至衛生福利部南投醫院耳鼻喉科就診。經吳昭寬醫師安排切片及癌症分級檢查後確診為第四期唇癌，患者在經廣泛性唇惡性腫瘤切除及雙側頸部淋巴廓清手術暨皮瓣重建後，現接受後續的輔助性化學藥物暨放射線治療中。
▲民眾以為嘴唇潰爛是遭荔枝椿象的毒液所害。（圖／翻攝自農委會）
吳醫師表示，口腔癌是常見的癌症，死亡率佔國人十大癌症死因第5位，口腔癌泛指口腔內的惡性腫瘤，包含唇、頰黏膜、舌、牙齦、口底及顎部。唇癌和一般口腔癌比較不同的地方在於和日曬有關，正因為如此下嘴唇比上嘴唇發生的機率多了8倍，研究發現罹患唇癌的民眾約有一半屬長期戶外工作者，且罹患唇癌的民眾日後也必須特別注意有無罹患皮膚癌的可能。當然唇癌的發生率也和菸、酒及檳榔的使用脫離不了關係。
吳醫師提到，如果民眾出現以下4個症狀，則要特別小心唇癌找上門，第一：唇部表面出現硬塊及結節，脫屑、潰瘍甚至出現惡臭組織液。第二：唇部發現麻木感合併腫痛的現象。第三：唇部的活動功能出現障礙，以致構音、咀嚼或吞嚥發生異常。第四：頸部出現增大的硬塊。
▲男子進行手術後才救回一命。（圖／衛生福利部南投醫院提供）
唇癌的治療比起治療其他口腔癌更為棘手的地方，在於顏面外觀的破壞及後續複雜的顏面重建過程，所以罹患唇癌的民眾往往需要借助心理醫師的輔導，來協助面對因顏面外觀缺損而產生的身心障礙。而治療預後方面，第一和第二期唇癌民眾的5年存活率約9成，一旦發現淋巴轉移，則驟降至低於4成，所以不得不重視。
吳醫師提醒，民眾應定期安排口腔癌篩檢，若出現口腔相關黏膜潰瘍持續超過2週以上沒有癒合，或是口腔有白斑、紅斑、硬塊，不明原因出血、惡臭組織液及頸部淋巴腫大、語言或進食障礙等異常症狀，應盡早至醫院接受專業檢查，才能盡早發現，正確治療！
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