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錯當經期不順!39歲女月經要來不來 竟卵巢早衰更年期來

記者楊晴雯/台北報導

39歲林小姐現職公關行銷公司中階主管,常常需要加班和應酬,回家還得照顧小孩,常常陷入事業家庭兩頭燒的窘境,壓力纏身的她發現,月經經常時有時無,最近3個月,月經更是完全沒有來,原以為又再次懷孕或只是一時經期不順,但還是不見月經來報到,脾氣還越來越暴躁,更出現頻尿、健忘等症狀,趕緊就醫經抽血檢查確診為早發性卵巢衰竭,也就是提早邁入更年期。

▲卵巢早衰大多與遺傳、患有免疫疾病、環境汙染以及壓力有關。(示意圖非新聞當事人/pixabay)

該名患者並非少見案例,萬芳醫院婦產科主治醫師張宇琪表示,會出現卵巢早衰大多與遺傳、患有免疫疾病、環境汙染以及壓力有關,隨著現代人壓力越來越大,以及環境賀爾蒙的影響,這1、2年來,門診因卵巢早衰而求診的病人已上升2至3成。

張宇琪說,林小姐的AMH值(抗穆勒氏管荷爾蒙)只有0.01,FSH值(濾泡刺激激素)為78.15,雌激素小於20。一般來說,AMH值應為2至5,林小姐的數值顯示她的卵子庫存量已嚴重衰退,是相當典型的卵巢早衰。一般婦女停經歲數平均在48至52歲,若卵巢提早衰退,卵巢將停止排卵,造成不孕;而雌激素急速下降,會出現荷爾蒙缺乏的更年期症狀。

 ▲萬芳醫院婦產科主治醫師張宇琪說明造成卵巢早衰的原因。(圖/萬芳醫院提供)

張宇琪進一步說,已生育的婦女也別以為卵巢早衰沒關係,以林小姐為例,若不治療人生有近一半時間在過停經缺乏賀爾蒙的日子;且卵巢早衰後,因雌激素提早減少,使得骨質退化的時間變早,老年後骨質疏鬆的情況會更嚴重。

張宇琪指出,卵巢早衰患者比一般婦女提早了10年左右的老化,將嚴重影響心血管、生殖泌尿(急尿、頻尿、漏尿)、骨質疏鬆及新陳代謝異常(三高)以及早發性失智症,因此出現卵巢早衰還是盡早就醫。

張宇琪表示,治療卵巢早衰,以補充生物等同性荷爾蒙為主,而非使用合成的賀爾蒙,依照每個病人狀況不同,醫師會進行個人化劑量調配,約三個月回診一次調整用藥,更年期的不適通常在補充之後都可以有明顯改善。

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