血漿療法這麼神？中國科學家：這是「沒有辦法的辦法」

記者陳弋／綜合報導

武漢肺炎（COVID-19，2019新型冠狀病毒）至今還沒有特效藥，而最近引發話題的「血漿治療」是否有望成為治療新契機？「中國生物」聲稱，部分武漢肺炎康復者的血漿中檢測出高效價病毒中和抗體，實驗證明能有效殺死病毒，他們用來治療11例危重病人，效果顯著。專家表示，利用血漿中的成分進行臨床治療其實並不罕見，但血漿療法對於武漢肺炎是否有效，以及潛在問題為何，還需進一步觀察。

▲兩岸對抗SARS時期都有利用康復者的血漿治療感染者的經驗。（圖／Pixabay）

根據《新京報》的報導，北京朝陽醫院副院長童朝暉指出，所謂恢復期血漿治療，就是採集康復期患者富含抗體的血液，經過特殊處理再輸注給其他患者的一種被動免疫治療，其中的核心物質就是「抗體」（指人體由於病毒的刺激而產生具有保護力的蛋白質）。

專家表示，從臨床過程來看，大部分武漢肺炎患者經過治療康復後，身體內會產生特異性抗體，可以殺死和清除病毒。而目前在缺乏疫苗和特效治療藥物的前提下，採用這種特免血漿製品治療武漢肺炎病毒感染是最有效的方法，能大幅降低危重患者的死亡率。「就像借用別人的武器，來對抗自己身體裡的敵人。」北京世紀壇醫院呼吸內科主任醫師丁新民這麼比喻血漿療法的原理。

資深疫苗專家陶黎納透露，早在100年前，科學家就發現破傷風桿菌感染動物後，動物血液中會出現抗體。先將少量破傷風桿菌注入動物體內，再以致死劑量的破傷風桿菌注入動物體內，之前注射過免疫動物血清的動物都沒死，所謂血清療法就是從那時候開始。

兩岸對抗SARS的時期，就有用康復者的血液，有效治療患者的經驗。不過當時這種方法並未普及，一方面由於康復者身體羸弱，不適合捐血，另一方面也受到血漿來源的限制。陶黎納分析，由於需要從康復者身上提取血漿，但每位康復者體內產生的抗體量並非同等水平，因此應先確立治療所需的抗體量，「如果抗體量不足，使用後可能會產生不良效果，如果抗體量過多，也會產生浪費」。

▲專家強調，對武漢肺炎危重患者使用血漿療法是「沒有辦法的辦法」。（圖／Pixabay）

童朝暉強調，在武漢肺炎治療過程中，血漿療法可以實驗性試用，但大範圍推廣則需要進一步的臨床試驗評估。進行血漿治療時，保證捐血人和接受者的安全至關重要，血漿的採集與篩選應進行嚴格管理，由於成分的複雜性，輸注時要密切監測患者的反應，小心過敏的情況發生。另外，捐血者的血漿得經過檢查（例如HIV、肝炎病毒等），同時要進行血型匹配。

「SARS期間一位醫生曾感染，就是通過這種方法治癒的，但這並不等同於這種方法值得推薦。」一名專家表示，這種療法之所以用於重症患者，就是因為我們通常將這種治療方法視為沒有辦法的辦法，是對重症患者的一種嘗試，普通患者並不需要，也不建議使用。

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