劉真左半癱瘓「出血性or血栓中風」？醫曝2關鍵：不樂觀

記者劉沛妘／台北報導

「國標舞女王」劉真爆出手術過程心臟驟停，正在醫院搶救當中，今（12）日更傳出劉真呈現左半身半癱狀態，院方對此將她的抗凝血劑量開到最強，希望能減緩血栓情況，但又傳出是腦出血緊急開顱。《三立新聞網》訪問到台安醫院心臟血管外科醫師袁明琦，他表示，除了劉真的主治醫療團隊外，其餘的醫師判斷都屬揣測，但若心臟手術後，還需面對腦部病變，根據媒體報導的內容，其情況並不樂觀。

▲「國標舞女王」劉真爆出手術過程心臟驟停，正在醫院搶救當中。（圖／翻攝自臉書粉專）

劉真裝上心室輔助器後，一度傳出因自發性腦出血緊急開顱，又有說她腦部有血栓、血塊等症狀。對此，袁明琦表示，腦中風分為兩大類型，一是「栓塞性中風」，另一是「出血性中風」。若是出血性中風，血塊血水有壓迫到腦，這需要緊急開刀減壓，引流及清除血水；若是血栓性中風，則不是開頭顱，是以導管技術到血栓處，或吸出血塊，或給藥企圖溶解血栓。

而要確認劉真到底接受了什麼手術，只能到病房裡看她是否有將頭髮剃光及看到頭顱手術傷口，否則無法真正斷定劉真是哪一種情況，「但不論哪一型中風，兩種狀況一樣嚴重。」

▲劉真今（12）日傳出劉真呈現左半身半癱狀態。（圖／翻攝自臉書粉專）

心臟手術，尤其在瓣膜手術、葉克膜置放、或裝心室輔助器者，若出現「出血性中風」，可能因為這些手術後，必須服用抗凝血用藥。袁明琦說明，劉真在裝上心室輔助器，功能與人類本身的心臟不盡相同，心室輔助器推出去的血流，力道非常大且是固定，若血管承受不住制式血流力道，血管就容易受損破裂。這時若再有抗凝血藥劑使用，凝血功能變差，小出血造成大出血，引發嚴重出血性中風。

另外，「血栓性中風」則可能因裝上心室輔助器，抗凝血藥劑不足，而產生血栓，血栓再進入身體就會造成栓塞。栓塞物隨血流飄到哪，就會造成哪個器官缺血性傷害，例如栓塞性腦中風、腸中風、腳中風等。

袁明琦表示，不論什麼原因，當服用抗凝血劑都要非常注意，劑量不足容易行成血栓，劑量太高則易造成出血，若這兩種狀況都發生在腦部血管，病況會很不樂觀。

▲袁明琦醫師判斷任何心臟手術後，若發生腦部併發症，癒後都不樂觀。（圖／翻攝自臉書粉專）

據悉，劉真左半身癱瘓，可能是右腦發生血栓或出血性中風，不過受損範圍得看癒後情況。袁明琦表示，腦中風發生時，一般會有劇烈頭痛，血壓不穩；當出現臉部表情怪異、肢體會有無力或半癱情形、講話會大舌頭或口語不清，這時就要靠臨床表徵、腦部電腦斷層或核磁共振，來確認是屬出血性或栓塞性中風。嚴重者壓到腦幹或大範圍器官壞死，則會深度昏迷或死亡。

袁明琦坦言，身體的重要器官就屬腦、心臟、肺臟、肝臟、腎臟等，以目前媒體傳聞，劉真至少有三個以上器官衰竭依賴輔助器維生，若傳聞屬實，情況確實相當不樂觀，希望大家能祈福助她渡過難關。