藥師目睹之瘟疫怪現狀／那群愛把醫院當百貨公司的人呢？

文／蘇柏名（北市聯醫陽明院區藥師）

半夜三點，急診藥局進來一張處方，藥袋開始列印。藥師審核處方時看到病人是因為頭痛來掛急診，心想雖然並非急症，但影響睡眠確實痛苦，趕緊完成調劑並給病人藥物，希望他度過痛苦的一晚，並提醒他，白天至門診就診檢查會更安心周全。

▲藥師蘇柏名眼中的「醫療蟑螂」平日在各大醫療院所流竄，領了很多自己根本不會吃的藥回家，一段時間後再拿回醫院回收，虛耗健保資源。（圖／蘇柏名提供）

豈知，接連一段時間，病人都會半夜來掛急診，症狀舉凡輕微腹瀉、頭痛、咳嗽等各種常見感冒症狀。追問之下，原來是病人不想要排隊看門診，把急診當門診用。接著某一天，病人把剩藥拿來回收，看到抗生素等一堆沒吃完的藥，幾乎都是原封不動送回來，才驚覺「來急診為求安心」在某些民眾心中，已經成為常態。

不只是急診，白天門診也常常看到一些民眾，天天來「看」醫生，像逛百貨公司一樣，每個櫃位巡一巡、走一走，拿些回家不會吃也不會用的試吃包、紀念品，然後過段時間等效期快到或家裡大掃除時，再全部拿來醫院回收。

這些「醫療蟑螂」在許多地區醫院、區域醫院甚至是醫學中心四處竄走，他每一次掛號、做的每一項檢查、拿的每一種藥物，都是在消耗醫療資源，民眾繳納健保費，是為了集成一股強大的醫療能量，為病友即時提供良藥良方，卻在這些地方，成為氣球洩氣的缺口。

而武漢肺炎（COVID-19、新冠肺炎）疫情爆發後，醫院像是噴了殺蟲劑一樣，許多白天來逛醫院或是至急診看輕症的人，由於擔心到醫院增加感染的機會便消失了，瞬間醫院只剩下真正有需求的人。藥師有更多時間去協助病人的藥事照護，藥品回收箱也不再收到一堆外盒包裝完整未拆卻已過期的藥品（事實上我們常收到價格不菲一盒上萬的「高貴藥」）。

不禁讓人感嘆，「為什麼非得到人命關天的時候才能做出正確選擇」，也讓我們擔心，若疫情過後這些醫療害蟲是不是又要回歸醫院，繼續啃蝕珍貴的醫療資源？

最近媒體常報導，基於武漢肺炎疫情影響，許多藥廠的原料供應鏈不穩定，即將面臨斷貨；也常聽原廠藥業務說，由於全球貨運系統不穩定，需多進口藥短期進不了台灣，未來勢必缺貨。看到這些新聞，身為藥師實在很擔憂，怕將來有急重症的民眾會面臨無藥可用、拖延治療的情況。

面對現在全球疫情大爆發，無人能夠確認究竟何時會結束，甚至有專家表示這是一場長期抗戰，呼籲要更節省醫療資源，把藥物用在刀口上，才能度過難關。所以無論你用的是「健保藥」還是「自費藥」都一樣，未來這不再是誰掏錢的問題，因為以後可能「有錢也買不到藥」。