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這縣市最危險 50歲每4人有1人患C肝 治療費他們包!

記者許書萓/台北報導

7月28日為世界肝炎日,肝病防治學術基金會今(21)日舉辦記者會,肝基會總執行長楊培銘教授提到,C肝篩檢治療的阻礙有二,民眾病識感薄弱且高齡患者在進行治療時有交通不便、經濟困難的問題。他也提到,除了C肝要注意,民眾勿輕忽,B肝患者人數比C肝多,我國有160萬B肝帶原者,且有一半患者並不知道自己罹患B肝。

▲楊培銘指出,我國有15~2萬C肝病友罹病卻不自知。(圖/記者許書萓攝影)

楊培銘教授表示,目前根除C肝最大挑戰在於:如何把罹病卻不自知的潛藏患者都找出來接受治療,其中「精準篩檢」是重要關鍵!肝基會今年著重「高效益」、「高效率」篩檢策略,掌握有限資源善加利用,著重於「地域性」與「年齡」兩要素聚焦。針對全台最高7級風險之一的苗栗縣苑裡鎮內區,實施「不重複的地域性」免費肝病抽血篩檢。有別於去年重點執行上館、泰田、舊社里,今年擴大篩檢至其餘7里,包括蕉埔、南勢、山腳、玉田、社苓、石鎮、山柑里,總篩檢人數擴增至1,662人,相較去年的925人,成長近1.8倍,篩檢覆蓋率達12.3%。

結果發現「年齡」仍然是重要的因素,在所篩檢的1,662人中,共發現344位C肝抗體陽性個案 ,其中325位個案年齡大於50歲,佔比近9成5。因50歲以上接受篩檢人數共1,363位,故C肝陽性率高達23.8%(325/1,363),換言之,50歲以上居民,每4人就有1人曾經罹患過或現在為C肝患者!楊培銘說明,C肝高危險群為50歲以上患者,主因為過去醫療不發達,治療方式多為打針,「累了就去打個針,什麼病都可以打針」,但過去無拋棄式針筒且對病毒尚不了解,針筒可能消毒不乾淨。

談到C肝篩檢治療的阻礙,楊培銘表示主因有二:民眾病識感薄弱,我國有15~2萬C肝病友罹病卻不自知,需靠「篩檢」找出。第二、高齡患者縱使檢驗出C肝卻常因交通不便、經濟困難而延誤就醫。政府今年提供5.1萬個C肝全口服藥物健保給付名額,至今仍有2.5萬個名額尚未使用。他強調,C肝沒有症狀,只能透過抽血找出,不過檢驗不超過100元,且檢驗有C肝後,健保署將全數買單治療費用,病人只需付掛號費與部分負擔即可治療上,C肝全口服藥物療程僅需8或12周,治癒率高達百分之98。

楊培銘提到,澳洲、日本原本在治療C肝上領先我國,但之後卻輸給台灣,他解釋,以澳洲為例,原本大規模篩檢治療,治療到4萬人後遇到的瓶頸是找不到患者,當地患者多為有藥物毒癮的民眾,稱為「PWIT(打針藥癮患者)」,因共用針頭而罹患C肝,因此患者多在監獄裡頭,需從監獄下手,但目前尚未有足夠文獻說明。

楊培銘指出,台灣也一樣,像我國在雲林監獄有徵求獄友同意,獄中有百分之6、70人簽同意書進行抽血篩檢,其中有3分之1有C肝都已治療完畢。他也提到,各監獄受刑人患有C肝的比例不同,以雲林監獄為例,約百分之33的獄友患有C肝,其中有70%的人體內含有病毒。
 

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