女大生突然「啊一聲」肚子爆痛！就醫才發現竟是肝癌末期

記者谷庭／台北報導

才剛大學畢業應該正是揮灑青春的日子，不過對當時年僅23歲的李宏婷來說，卻是人生意外篇章的開端，當時有天突然劇烈腹痛而掛急診，沒想到檢驗出來竟在肝臟有腫瘤已經10幾公分！甚至醫生都坦言：只剩幾個月時間，所幸治療後現在已經康復，不過明明沒有B肝也沒C肝，年紀輕輕竟然就罹患肝癌，有「台灣肝爸」之稱的臺大醫學院內科名譽教授許金川就點出關鍵原因。

▲ 有病友突然劇烈腹痛，就醫發現是肝癌末期。（示意圖／資料照）

當時宏婷剛從大學畢業完成一年的教師實習訓練，某日突然劇烈腹痛而掛急診，結果醫師照腹部超音波後沉重地說：「肝臟腫瘤已經10幾公分，你們竟然不知道？」媽媽當下震驚不已：「怎麼會這樣？」遂轉至臺大醫院做進一步的檢查。由於宏婷求學時曾施打B型肝炎疫苗，既不像B型肝炎所引起（B肝表面抗原陰性、B肝表面抗體陽性、B肝核心抗體陰性），也沒有C型肝炎的血清反應，住院一個月歷經各種檢查，仍查不出病因，被也被主治醫師許金川教授形容為「疑難雜症」。

由於肝臟內部沒有感覺神經，因此她的肝癌已經到末期才發現，當時甚至醫生也不樂觀表示，「僅剩幾個月生命」，而腫瘤科徐志宏醫師的評估，立即動手術會有風險，於是宏婷接受了為期兩年、仍在臨床試驗階段的標靶治療，讓腫瘤縮小後，再進行手術，幸運的是她的腫瘤對藥物治療有效，即使肺部轉移，經過外科手術切除肝腫瘤及藥物治療終於痊癒，是不幸中的大幸。

而許金川教授指出，許多化學致癌的物質都會引起肝腫瘤，但人類會發生肝癌的原因，幾乎都是感染B型肝炎或C型肝炎病毒而來。不過他表示因為宏婷出生在民國70年，那時候台灣尚未全面施打B型肝炎疫苗，因此她小學時檢驗有B型肝炎抗體，應該是自然感染產生的，雖然在小學四、五年級可能因為檢查沒有B型肝炎帶原而補打了B肝疫苗，但B型肝炎病毒可怕之處在於，感染之後潛藏在肝細胞的DNA內，也會造成慢性B型肝炎、肝臟纖維化。而她的手術細胞標本顯示肝臟有慢性肝炎變化及肝纖維化，即表示可能很小的時候感染B肝引起的變化，以後就慢慢形成肝癌。

 ▲ 病友李宏婷發現肝癌時才剛大學畢業，經過10幾年漫長的治療如今終於康復。（圖／記者邱榮吉攝影） 

▲許金川教授呼籲全台約有10%的成人血液中沒有B肝帶原及B肝抗體，要儘快去補打B肝疫苗。（圖／資料照）

由於台灣在民國75年全面對新生兒施打B肝疫苗，在此之前出生者，甚至有才一、兩歲的幼兒就得了肝癌，許金川也說這就是B型肝炎可怕之處，因此，在感染B肝之前，注射B肝疫苗非常重要。而他也呼籲，目前在台灣估計約有100多萬至200多萬人口（即10%~15%）的成人血液中沒有B肝帶原及B肝抗體，需盡早補打B肝疫苗。而成人中即使有B肝抗體，但如不是打疫苗產生的，也不可掉以輕心，仍需至少每一年做腹部超音波及胎兒蛋白的檢查，因為仍有機會長肝癌。