生活中心／實習編輯蔡欣妤報導
什麼是「熱痙攣」？「熱痙攣」是兒科急診常遇到的狀況，大多發生於特定年齡層內（多在九個月大至五歲間），因幼童腦部尚未成熟穩定，所以易隨著體溫的急遽升高，而引發抽搐現象，是令許多父母心驚膽跳的狀況。但熱痙攣的狀況時常隨著孩子發燒短暫發作又停止，呼吸平穩像沒事，若發生這樣的情況，家長究竟需不需要將孩子緊急送醫？
▲九個月大至五歲間的兒童，因腦部尚未成熟穩定，容易隨著體溫急遽升高，而引發熱痙攣。(示意圖/翻攝自Pixabay)
針對家長對孩子短暫熱痙攣的擔憂，現任中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任的謝宗學醫師建議，只要有疑似熱痙攣發作，就馬上帶孩子到兒童急診給醫師檢查和留觀，因為基本上沒有檢驗可以確定診斷熱痙攣，必須先排除其他所有可能造成痙攣發作的原因，再配合病人年齡 （小於 6歲）和臨床症狀，才能診斷這次痙攣發作是單純的熱痙攣還是其他原因，例如頭部外傷、低血糖、電解質不平衡、一氧化碳中毒、腦炎腦膜炎、腦瘤、或癲癇等都有可能造成痙攣發作。
▲謝宗學醫師建議，疑似熱痙攣發作，就應帶孩子到兒童急診給醫師檢查。(圖/翻攝自Dr.E小兒急診室日誌)
另外，謝宗學也分享家長以為孩子熱痙攣，事實上卻是其他症狀導致的案例，他說，我曾遇過原本以為是熱痙攣，檢查後才發現有低血糖，詳細詢問病史才知道病人偷吃家中長輩的糖尿病藥物；也遇過孩子發燒痙攣後，看似熟睡，但怎麼叫都叫不醒，接著生命跡象急劇惡化，檢查後才知道根本不是熱痙攣，而是快速進展的急性腦炎；更遇過不到一歲的嬰兒腸胃炎發燒，突然痙攣發作，抽血後發現鈉離子極低，追問家長才知道因為腸胃炎不敢給寶寶吃正常的配方奶和副食品，只餵寶寶白開水，嘔吐和腹瀉本來就會流失鈉離子，加上大量白開水稀釋，造成血液中鈉離子濃度極低，導致水中毒。
因此，謝宗學呼籲家長，即使孩子確定有熱痙攣體質，每次發燒痙攣還是需要當作新發生的事件，馬上帶孩子到小兒急診室給醫師檢查，確定痙攣發作的原因，因為除了屬於良性疾病的單純熱痙攣外，其他造成痙攣發作的原因若沒有馬上立即處理、治療，可能留下神經學後遺症，甚至死亡。
▼熱痙攣可能由其他症狀導致，若未及時處理，恐留下神經學後遺症，甚至死亡。(示意圖/翻攝自Pixabay)
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