小鬼猝逝／沒三高也難逃？醫揭猝死2危險因子：快做心電圖

記者洪玲明／台北報導

知名藝人小鬼（黃鴻升）昨（16）日驚傳猝逝享年36歲，根據了解，黃鴻升生前患有遺傳性家族腎臟病史，去年健檢也發現有三高，但死因為何還待檢方解剖釐清。不過年紀輕輕猝逝不免讓不少青壯年族群擔心，自身健康狀況是否潛藏「猝死」的危險因子。台大心臟科醫師列出兩大高風險族群並建議平常就得做心電圖檢測。

▲知名藝人小鬼（黃鴻升）昨（16）日驚傳猝逝享年36歲。（圖/資料畫面/記者邱榮吉攝影）

專門研究猝死症的台大心臟科醫師莊志明接受《三立新聞網》訪問表示，三高（高血壓、高血脂、高血糖）族群本就容易罹患心肌梗塞、急性中風、急性主動脈剝離等導致猝死，加上抽菸、飲食膽固醇過高等因素更讓心肌梗塞有年輕化的趨勢。

但如果您沒有三高，平日生活作息又很正常，醫師提醒除了肺栓塞，另外還有一些先天性致命性心律不整症候群的潛在疾病，例如「布魯蓋達症候群」、「長QT症候群」及「心肌病變」等。

▲台大心臟科醫師莊志明列出兩大猝死高風險族群。（圖／翻攝自台大醫院官網）

◆「布魯蓋達症候群」及「長QT症候群」

皆屬於先天性致命性心律不整的疾病，平常沒有症狀，一發生可能馬上猝死。以「布魯蓋達症候群」來說，亞洲人比起歐洲人盛行率多5至7倍，在台灣每一千人就有一人罹患，好發於男性，男女比例大約為9：1，尤其以30到50歲為發病巔峰期，「發燒」、喝酒、電解質不平衡都是誘發原因。另外「長QT症候群」年齡層更低，好發年齡大約在20歲上下，小朋友也有可能，每兩千人就有一人會罹患。

這類先天性基因疾病從心臟結構、外觀都看不出來，莊志明提醒，別看平常一切都好，但有些人在猝死前可能會先有暈倒、胸悶、心悸等狀況，除了平常就得靠心電圖篩檢、抽血驗基因也能輔助臨床診斷，再透過專業醫師評估是否施以藥物治療或是必要時安裝植入式心臟除顫器(ICD)。

◆心肌病變

心肌病變囊括肥厚性心肌病變、擴張性心肌病變、右心室發育不全心肌病變等，平常不一定有症狀，得透過健康檢查（心臟超音波、心臟核磁共振）提早發現。

▲台大心臟科醫師列出兩大猝死高風險族群。（圖／資料畫面）

猝死總在一瞬間，根據美國疾病預防控制中心報告顯示，24小時內猝死，8成死因是心臟病發作；如果是1小時內猝死，更有高達9成5的死因是心臟病發作。

莊志明醫師期盼從中小學新生到大學甚至勞工健檢都應做心電圖，一般靜態心電圖價格大約是100-200元之間，不同地區、不同醫院，價格可能有所差異。

而哪些族群更應該早點做相關檢驗，莊志明強調兩類人得注意：

1.平常沒有三高的民眾，但家裡曾有小於45歲的親人猝逝。

2.常常莫名其妙暈倒，千萬不要以為是貧血問題，或許你的心臟已經透露警訊。　

▼莊志明醫師期盼從中小學新生到大學甚至勞工健檢都應做心電圖。（示意圖／資料畫面）