當心「睡眠呼吸中止」找上門　醫曝3症狀+這種人風險最高

記者王浩原、編輯林彥君／台東報導

你有多久沒睡好覺了？每天起床都覺得睡不飽，甚至精神不濟飽受頭痛之苦！若情況已持續一段時間，小心罹患睡眠呼吸中止症。醫師提醒，這類病人短期內可能只是精神不濟，但久而久之，會增加慢性疾病的風險，包括重大心血管疾病（例如高血壓、冠心症、心律不整、鬱血性心衰竭、及腦中風等）、慢性阻塞性肺疾病、精神疾患、以及增加代謝症候群（糖尿病）的發生率，不可不慎！

▲台東一位李先生從學生時代就飽受睡眠打呼之苦，每天起床都要吃頭痛藥。（圖／台東馬偕醫院提供）

台東一位李先生從學生時代就飽受睡眠打呼之苦，除了造成同學家人困擾，自己每天起床還要吃止痛藥，因為老是頭痛不已。今年四月他到台東馬偕醫院就診，耳鼻喉科醫師沈廣軒利用高解析的內視鏡及睡眠量表，模擬李先生睡眠狀態，發現肥大的扁桃腺、腺樣體、懸壅垂組織是造成睡眠呼吸道阻塞，導致睡眠時因肌肉張力下降，引起睡眠呼吸中止的主因。

▲耳鼻喉科沈廣軒醫師發現，患者肥大的扁桃腺、腺樣體、懸壅垂組織是造成睡眠呼吸道阻塞，引起睡眠呼吸中止的主因。（圖／台東馬偕醫院提供）

因此安排內視鏡手術將其肥大的腺體切除，術後兩星期恢復情況良好，同時早上起床後的精神也因為睡眠時氧氣濃度上升而讓頭疼及記憶力不集中的問題能有效改善。治療後的李先生神清氣爽，從此不需再倚賴頭痛藥，也介紹同樣深受打呼困擾的哥哥前去治療。

▲耳鼻喉科沈廣軒醫師利用內視鏡手術將患者肥大的腺體切除，術後兩星期恢復情況良好。（圖／台東馬偕醫院提供）

沈廣軒醫師表示，打呼雖然很常見，平均每5個成年人就有1個在睡眠時有打呼情形，但如果每天起床後都覺得怎麼睡也睡不飽、疲勞感倍增，甚至會影響工作表現，那就有可能是睡眠呼吸中止症找上門。

沈廣軒醫師進一步說明，在臨床上可區分兩種，一是單純打呼，二是睡眠中止症的打呼；一般單純打呼的患者在睡覺時，呼吸都會有一定的規律以及鼾聲，但若是突然沒有呼吸，停了10秒左右，又突然發出很大的鼾聲，同時覺得早上睡醒時常頭痛、白天工作很容易沒精神，感覺睡了很久卻怎麼睡都睡不飽，再加上通勤時或獨處時容易打瞌睡，這樣的情形如果持續發生，就要小心自己是否患有睡眠呼吸中止症了。

沈廣軒醫師解釋，患者不至於會因睡眠呼吸中止而導致死亡，大腦在自然的機制下，會在身體缺氧到一定程度時，強迫身體呼吸，進一步喚醒患者。但要注意的是，患者在睡眠狀態下突然驚醒，睡眠的品質會變差，同時我們身體的血氧量也會明顯下降，研究報告指出，此症狀會增加許多罹患慢性疾病的風險。

▲沈廣軒醫師表示，除了利用內視鏡手術去除肥厚的腺體組織來改善症狀以外，患者的平常飲食也要控制。（圖／台東馬偕醫院提供）

根據統計，BMI>30以上的人就有40%的人患有睡眠呼吸中止症，這些人是因為頸部脂肪的外在堆積，造成睡眠時對呼吸道的壓迫；而單純的口腔內扁桃腺及腺樣體肥厚，則是因為本身過敏體質的問題或是長期反覆性的發炎，進一步造成扁桃腺及腺樣體的肥大。

沈廣軒表示，可利用內視鏡手術去除肥厚的腺體組織，進而改善症狀。除此之外，減重亦是治療睡眠呼吸中止症相當重要的一環。根據統計，患者瘦身10公斤可改善50%睡眠呼吸中止症的指數，因此除了配合醫師治療外，患者自身的飲食控制也是非常重要的一環。