記者李鴻典/台北報導
一位90歲的謝奶奶因為左腳痠麻、腳底疼痛到醫院就診,經電腦斷層檢查,發現大腿動脈有嚴重阻塞,是俗稱「腳中風」的下肢缺血症。在接受「微創導管支架手術」後,成功打通血管,並置放專門針對大腿動脈設計的新型專用支架,當下謝奶奶的腳馬上恢復溫暖,也不再疼痛。
大千綜合醫院心臟外科主任楊智鈞醫師表示,大腿的動脈主要有兩條,第一條動脈接續到小腿,第二條則到大腿,謝奶奶的第一條動脈幾乎全部塞住,只靠第二條動脈的小血管支援,因此血流完全不夠用。
▲謝奶奶因大腿動脈嚴重阻塞(紅圈處),造成腳痠麻及疼痛。(圖/大千綜合醫院提供)
▲經微創導管支架手術後,成功打通血管(紅圈處),謝奶奶的腳馬上恢復溫暖也不再疼痛。(圖/大千綜合醫院)
楊智鈞醫師比喻:「就如同高速公路塞車,只能改走一般道路,浪費更多時間,因此我們要做的就是讓高速公路不塞車」。
目前針對腿部動脈狹窄、阻塞的治療,與心臟血管阻塞類似,以「球囊擴張+支架」導管治療為主,只有少部分不適合導管治療的病人,才會開刀做繞道手術。另外,對於超過20公分長段阻塞的腿部動脈,由於大多有嚴重鈣化的問題,需要與醫師討論合適的治療方式。
楊智鈞醫師特別提醒,高齡、糖尿病、高血壓、抽菸、或過去有其他動脈疾病的民眾,特別容易好發腿部動脈阻塞症,常有腳痛、腳麻、末梢冰冷等症狀,若出現足部發炎、潰爛、腳趾頭發黑,則一定要馬上打通血管,否則截肢的風險很高。
大千綜合醫院引進「腿部血管健檢儀器」,可精確診斷腿部動脈阻塞的問題,若家中長輩有上述症狀,可至心臟外科門診接受評估檢查。
▲腳痛示意圖(圖/資料照)