機器手助一臂之力！中風復健再升級　她樂喊：想做的都能做

生活中心／實習編輯蔡欣妤報導

台灣目前約有15-20萬中風病患，很多病人復健恢復了走路能力，手部卻仍然無法抓握物品，失去自我照顧的能力。在全球極力發展「科技復健」的趨勢下，桃園長庚醫院機器人復健中心導入「鏡像手復健機器人」，中風病人只需穿戴機械手，左右手協同操作，即可抓取物品，感受物品的材質與重量，對病人的大腦神經活化非常有幫助，能進一步提升復健的療效。

▲長庚醫院機器人復健中心導入「鏡像手復健機器人」，協助中風患者進行手部復健。(圖／桃園長庚紀念醫院提供)

桃園長庚紀念醫院楊政達院長表示，長庚醫院正式成立「機器人復健治療中心」，引進多項先進的復健儀器，做為國內復健機器人服務、研究、開發的重鎮。其中，「鏡像手復健機器人」是由復健部裴育晟部長、陳柏旭副部長及張韡瀚醫師與職能治療團隊共同研發的新技術。林口長庚紀念醫院復健部裴育晟部長解釋，手部的神經骨骼肌肉相當精巧，因此手部復健機器人的設計需要特別精密，在原有市面上的產品無法滿足病人的殷切需求下，長庚醫院從臨床實證中，發展出「鏡像手復健機器人」的訓練技術，並已開始服務病患。

▲桃園長庚紀念醫院成立「機器人復健治療中心」。(圖／桃園長庚紀念醫院提供)

一名52歲曾因中風導致半邊癱瘓的簡女士分享，中風後生活中很多事情只能靠右手操作或需要別人幫忙，但在機器手的幫助下，簡女士開始能夠自己用左手抓放物品。而在每天一次的療程搭配職能治療持續一個月後，簡女士自覺左手進步很多，肩膀力氣變得比較大也比較能抬高，手指頭可以完全打開而且比較靈活，甚至可以獨立使用左手拿放東西，雖然左手仍不像右手靈活，但生活中她想做的事情都有辦法做到了，讓她很開心。

▲長庚醫院復健部部長裴育晟（右3）和醫療團隊利用「鏡像手復健機器人」，幫助中風過的簡女士（中）復健，恢復處理日常生活的能力。(圖／桃園長庚紀念醫院提供)

裴育晟主任表示，機器手的復健訓練一定要利用大腦的可塑性，喚起被抑制的大腦神經網路，而使用機器手與物品的真實互動，能讓復健有溫度，引發腦神經的活化。根據張韡瀚醫師與職能治療團隊的研究，經醫師及治療師評估而適用於機器手訓練的病人，雖然原本無抓握物理能力，但是在機器手協助下，都能做出抓握物品的動作，讓病人覺得自己更能控制自己的手指，而且手指不再感到那麼緊繃。

桃園長庚醫院職能治療組謝佳汝組長則指出，機器人導入復健，並非單純把設備放到治療場域給病人操作就可以，職能治療師必須依照臨床經驗，針對病人的復原狀態安排治療內容，制定適合病人的個人化訓練任務，才能有效幫助病人治療，包含要病人抓取的物品、形狀、位置及配重，以及需給與病人的協助及指令。

▲機器人導入復健，仍需職能治療師安排治療內容，制定適合病人的個人化訓練任務。(圖／桃園長庚紀念醫院提供)

然而，「鏡像手復健機器人」不只能應用在中風病人，還可以協助脊椎損傷、脊髓炎等神經疾病所造成的手功能受損。裴育晟主任說，為進一步制訂出更有效的訓練方案，長庚醫院也展開隨機對照試驗，期盼未來能為病人發展出更有效的療法。另外，裴育晟部長也提醒，中風後的半年到一年是復健治療黃金期，家屬最好能協助病患堅持定期復健治療，以便提升未來的生活品質。