▲鼻過敏困擾許多學童及成人,症狀輕者僅需服藥控制,或使用鼻噴劑,但長期下來成效不彰。(圖/NOW健康製作)
文/李蔚萱/NOW健康
最近天氣轉涼、早晚溫差大,讓不少過敏患者舊疾復發,每天起床哈啾連連,半夜也常因為鼻塞而不時醒來,睡眠品質大打折扣。剛升上高中的阿謙(化名),因高中課業壓力大,每天還要早起搭校車,加上夜晚經常因鼻塞、過敏睡不好,隔天上課精神不濟,下課回家又還有作業要完成,無法早點休息,如此惡性循環,讓阿謙非常疲憊,雙眼總是掛著深深的黑眼圈,父母看了非常心疼!
由於鼻過敏一旦發作,很難在一時半刻緩解,於是阿謙與父母討論後,決定透過手術改善,減少對生活的困擾。資深耳鼻喉科醫師李宏信表示,鼻過敏已成為現代文明病,許多孩子天生就有過敏體質,每當天氣變化大或是空汙嚴重時,就會有不少家長帶著孩子前來就診,主訴孩子半夜經常因鼻塞睡不好、上課沒精神,且不斷流鼻水、擤鼻涕,頭昏腦脹,無法專心於課業。
李宏信進一步說明,過敏性鼻炎簡稱鼻過敏,國人平均罹患率為10%,但都市地區高達30%,其主要原因與空氣汙染、飲食、缺乏運動等生活習慣有關。根據研究發現,遺傳也可能導致過敏性鼻炎,如果父母雙方都有鼻過敏,小孩罹患率則高達7成;如果父母其中1人有鼻過敏,孩子罹患鼻過敏的機率也很高。
鼻過敏困擾許多學童及成人,症狀輕者僅需服藥控制,或使用鼻噴劑,但長期下來成效不彰,因此可考慮手術治療,一般手術是以切除或雷射、電燒肥大的鼻黏膜,效果不錯,但對於嚴重的過敏性鼻炎效果不彰,因此醫療界開發的新方式,其原理是認為鼻過敏由鼻黏膜內的神經過度發達所引起,因此只要將過敏神經截除,就能達到從根本治療的目的。
「鼻過敏神經截除術」以往必須掀開嘴唇經過鼻竇再進行神經截除,但因傷口過大且接近腦底部,危險性較高,而不能推廣應用,目前是採取新型方式,經鼻孔最深處側上方進入鼻腔神經處,截除過度發達的鼻過敏神經,出血量少,約半小時即可完成手術,不需住院,術後可改善7至9成鼻過敏症狀。案例中的阿謙經由李宏信醫師手術治療後,晚上已不再因鼻塞而中斷睡眠,不僅黑眼圈淡了不少,注意力和記憶力也提升了許多,學習成績也跟著進步,算是意外的收穫。
家醫科李政道醫師提醒,鼻過敏學童平時應注意營養均衡,飲食方面避免吃寒涼食物,包括白菜、白蘿蔔、竹筍及冰涼飲品,最好能12點前上床休息,上下學途中配戴口罩,若藉由調整生活習慣仍無法改善過敏症狀,建議可諮詢耳鼻喉科醫生,討論是否有手術之必要。
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