印尼移工＝防疫破口？前台大醫：不考慮集中檢疫改24天？

記者李鴻典／台北報導

武漢肺炎疫情未歇，近日連續傳出境外移入個案，且不少個案都是印尼移工，引發關注，前台大醫師、知名部落客林氏璧今（7）天表示，想提出一個可能。「針對高風險國家來的移工，集中檢疫改為24天。既然這群人7天自主健康管理可能出問題，那何不延長之？」

▲印尼境外移入個案增加，移工假日聚會低調（圖／中央社）

林氏璧在臉書「日本自助旅遊中毒者」粉專發文寫道，「印尼移工是台灣防疫的破口？何不考慮集中檢疫改為24天？」他強調自己不以破口來看這次事件。因為大體上我們邊境檢疫大原則和四月是一樣的，就是14天檢疫，加7天自主健康管理（4月7日開始）。

他分析，以前是有症狀才驗，也沒有自費驗的市場，現在有檢驗而抓出很多無症狀感染者，或是處於陰陰陽陽階段的人。「其實就只差在這裡。」如不檢驗，這些人也就這樣過去了，也沒什麼傳染力。反正最重要的結論沒變，14天隔離檢疫是重中之重，做不做PCR（polymerase chain reaction，聚合酶連鎖反應），什麼時候做，都一樣。

林氏璧指出，從媒體報導上看到，衛生福利部傳染病防治醫療網北區指揮官黃玉成提到專家小組有考慮三個方案：一為維持現狀，僅針對印尼、菲律賓籍和不論國籍的社福類移工集中檢疫，並於檢疫期滿前採檢；二為所有移工一視同仁，14天檢疫期滿後採檢，陰性者繼續自主健康管理7天；三是所有移工14天檢疫期滿後採檢，陰性者無須再自主健康管理7天。

林氏璧說，他想提第四個可能：針對高風險國家來的移工，集中檢疫改為24天。既然這群人7天自主健康管理可能出問題，那何不延長之？

為何是24天？林氏璧指出，因為就算無症狀感染者，入境後在潛伏期中發病，最多day14發病，然後再加美國CDC說的10天後沒傳染力，那就是24天。要不要在第一天就測PCR，24天後期滿後要不要採檢，都可以。可以先試行期滿後採檢一陣子，最後發現測到的都是低病毒量，且病毒都培養不出來，那以後就都不用測了。反正關24天後，放出去都沒事。不需要自己嚇自己。

林氏璧還說，目前測出這些案例幾乎都是無症狀感染，處在陰陰陽陽的狀態，都是之前在印尼的感染，沒抓到幾個在台灣潛伏期中發病的。這其實只是在耗費我們的醫療資源罷了。

林氏璧認為，這陣子抓出印尼的，只是反應出針對嚴重感染區如果無症狀者也一律採檢，可能抓出多少無症狀感染者罷了。這比之前試行一陣子的菲律賓入境普篩多的原因，我猜測是因為印尼移工來台之前也要在訓練所集中訓練，在那裏可能有群聚感染。

如果我們在四月時針對歐美回來的也採檢，應該也可以抓出一些。這些人隔離14天後放出去多半也沒什麼傳染力的，我們已經見證過了。

林氏璧還說，「14天變成24天，也許有移工就不願意來了，老闆覺得虧就不想引進了，fine。但那也比失去整個移工人力市場的損失少。」還有，移工宿舍大通鋪是長久的問題不可能馬上解決，檢疫時間延長到24天，避免他們到這樣環境中互相傳染，可以馬上解決問題（當然長期來說還是希望能解決，這是人權問題），也不須擔心集中檢疫場所不夠用的問題。移工來台都是一批一批來的，人數可以掌握可以控制。「這和四月海龜潮回來無法預測人數是完全不一樣的情形」。

林氏璧也自嘲，「好啦人微言輕，可能也沒人理我」。