記者陳弋/台北報導
女性朋友私密處如果長「痘痘」,千萬別輕忽!婦產科醫師楊維真表示曾遇過一位中年婦人下體出現像痘痘的紅腫,癢到她忍不住搔抓,還自行買藥膏塗抹,拖延半年才就醫,沒想到檢查出罕見的惡性腫瘤,病程已經是晚期。
▲楊維真醫師提醒婦女朋友小心罕見的外陰癌。(圖/截圖自YouTube-醫師好辣官方頻道)
私密處長痘痘是不少女性曾有的困擾,尤其是夏天特別常見,有些人自己在家亂擠,顧不得私密處可能有細菌,一擠可能造成蜂窩性組織炎;更可怕的還有,有些人以為的痘痘其實是「不好的東西」。
楊維真醫師在節目《醫師好辣》中分享門診案例,一位60歲婦人起初也是發現私密處長了一顆東西,外觀紅腫還會癢,她認為是痘痘不以為意,也常常去抓癢,結果愈抓愈發現紅點長大了,一開始是小指的指甲片大小,後來變成大拇指那麼大,且外陰部合併潰瘍的情形。
楊維真透露,該名婦人想說自己年紀大了,皮膚容易乾燥,因此自行塗抹乳液、家用乳膏、抗黴菌乳膏、賀爾蒙乳膏、刀傷藥膏等,但都沒有效果,就這樣從發現病灶到就醫拖延了半年。直到過年期間媳婦回家看到她搔抓下體,才覺得婆婆的狀況不太對勁:「痘痘怎麼可能半年還沒好!?」
婦人被媳婦帶去醫院檢查,確診非常罕見的外陰癌(vulvar cancer)。楊維真表示,由於婦人拖太久才就醫,發現時已經有淋巴轉移,屬於晚期癌症,後來外科醫師為她切除外陰部所有遭腫瘤侵犯的地方,「等於外陰部都沒有了」。如果當初病患提早來檢查,可能只是第一期或第二期,治療效果和預後都會好很多。
▲婦女若發現私密處冒出不明潰瘍、白斑、黑斑或腫塊,應儘快就醫檢查。(示意圖/資料照)
台中榮總婦產部主治醫師呂建興在其衛教文〈陰部長期搔癢、潰瘍不癒合 -注意外陰癌的發生〉中指出,外陰癌在婦科惡性腫瘤中屬於較罕見的一種,因此容易被民眾及臨床醫師忽略。根據研究,從搔癢的症狀出現到確診,平均延遲了1年。
呂建興提到,外陰癌平均發生年紀約65歲,屬於年長者的疾病,致病的原因還不清楚,臨床表現幾乎都會有外陰長期搔癢,合併腫塊、出血、異常分泌物或解尿疼痛,病灶表面型態包括潰瘍、白斑或菜花狀或黑色素塊,大部分病變長在大陰唇上,但黑色素瘤則好發於小陰唇。他呼籲婦女若發現外陰長期搔癢或有腫塊、出血、異常分泌物,都應及早就醫;醫師看到患者外陰有不明原因的潰瘍、白斑、黑斑或腫塊,都應切片進一步化驗。